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妊娠期糖尿病筛查
补充说明：妊娠期糖尿病筛查
a******W 2015-02-28 11:04
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠糖尿病的诊断于妊娠24～28周时，经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验，测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度，若发现其中至少有两项数值高于标准值时（空腹，5.1mmol/l；餐后1小时，10.3mmol/l；餐后2小时，8.1mmol/l；餐后3小时，6.7mmol/l），则诊断为妊娠期糖尿病，仅一项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。
2015-02-28 11:04
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
妊娠期糖尿病筛查一般是在妊娠24-28周进行。
妊娠期糖尿病筛查是指通过检测孕妇血糖水平，来判断孕妇是否存在妊娠期糖尿病的一种检查方法，一般需要在妊娠24-28周进行。检查前孕妇需要空腹，然后口服葡萄糖，分别在1小时、2小时后采血，检查血糖水平。如果孕妇空腹血糖大于5.1mmol/L，或者1小时血糖大于10.0mmol/L，2小时血糖大于8.5mmol/L，其中一项高于上述标准，则可诊断为妊娠期糖尿病。如果确诊为妊娠期糖尿病，孕妇需要通过饮食调理、运动调理等方式进行治疗。孕妇在饮食上要避免吃含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致血糖升高，不利于控制血糖。孕妇可以适当吃一些含糖量低的蔬菜，如西红柿、黄瓜等，同时还可以适当进行运动，如慢走、瑜伽等，有助于控制血糖。
此外，如果确诊为妊娠期糖尿病，孕妇需要注意饮食调理，同时还要注意监测血糖，如果血糖升高明显，应及时就医，必要时可在医生指导下使用胰岛素进行治疗。
2015-02-28 11:04
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
盐酸吡格列酮片
2型糖尿病。艾可拓仅用于接受下列疗法而未得到充分效果，推断为有胰岛素抵抗性的患者。仅给予饮食疗法和/或运动疗法。使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物。使用饮食疗法和/或运动疗法加-葡萄糖苷酶抑制剂。注意事项 ：艾可拓只用于已明确诊断为糖尿病的患者。必须留意除糖尿病之外还有葡萄糖耐量异常、尿糖阳性等有糖尿病样症状（肾性糖尿、老年性糖耐量异常、甲状腺机能异常等）的疾病。
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
本品适用于需要采用胰岛素来维持血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
