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瞳孔散大是怎么回事
补充说明：瞳孔散大是怎么回事
a******W 2015-02-28 14:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
瞳孔散大可能是由外伤、药物副作用、青光眼、脑膜炎、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用于眼部时，可能会导致神经损伤和瞳孔括约肌受损，从而引起瞳孔散大。对于外伤引起的瞳孔散大，可通过冷敷缓解肿胀，必要时可遵医嘱使用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行镇痛处理。
2.药物副作用
某些药物如阿托品、东莨菪碱等具有扩瞳的作用，可以抑制M胆碱能受体，使瞳孔括约肌松弛，进而出现瞳孔散大的现象。针对药物引起的瞳孔散大，应立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下通过洗胃等方式减少药物吸收。
3.青光眼
青光眼是一种以病理性眼压升高为主要特征的眼部疾病。由于眼压持续上升，会对视神经造成压迫和损害，导致视野缺损和视力下降。患者可在医生指导下使用β-肾上腺素受体阻滞剂如噻吗洛尔、盐酸左旋肾上腺素等降低眼压。
4.脑膜炎
脑膜炎是由各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜所引起来的一种炎症性疾病，当炎症累及到动眼神经核团时，会导致动眼神经功能障碍，此时就会出现瞳孔散大的表现。脑膜炎通常需要住院接受抗生素治疗，例如头孢曲松钠、万古霉素等，需严格遵循医嘱用药。
5.颅内压增高
颅内压增高是由于颅腔内容积固定而脑组织体积增大或脑脊液循环通路受阻所致的一系列病理生理改变。颅内压力持续增高会引起眼静脉回流不畅，进而影响眼球后血液循环，导致瞳孔扩大。颅内压增高的患者可以在医生指导下使用、甘露醇等利尿剂来减轻水肿，降低颅内压力。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及年龄较大者。适当的户外活动有助于调节眼睛的功能，但要避免强光直射，外出时可佩戴太阳镜保护眼睛。
2023-12-24 20:20
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
双侧瞳孔散大、光反射消失，眼球固定伴深昏迷，提示病危，临终状态。所以外伤性瞳孔散大的原因很多，其治疗必须一定要先确诊才能对症治疗。请做好观察，及时将情况告知医生，以便医生及时有效处理。
2015-02-28 14:45
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眼胀是目倦的诊断依据之一。目倦又称视疲劳。目倦多因目力过度、情志不畅、肝脾肾亏损等所致。以视物不能持久，久则视物昏花、头痛、眼胀为主要表现的内障类疾病。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
