发病时间：不清楚
瞳孔缩小原因
补充说明：瞳孔缩小原因
a******W 2015-02-28 14:52
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
瞳孔缩小可能是由外伤、药物副作用、过度疲劳、青光眼、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用于眼部会导致交感神经系统兴奋性降低，进而抑制了缩瞳神经的活动，使瞳孔收缩。对于外伤导致的瞳孔缩小，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时需遵医嘱使用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行镇痛处理。
2.药物副作用
某些药物如阿托品、可卡因等通过激动α肾上腺素能受体，促进去甲肾上腺素释放，从而引起瞳孔扩大；而、氯丙嗪等则通过激动μ阿片类受体，抑制中枢神经系统的兴奋性，导致瞳孔缩小。针对药物引起的瞳孔变化，应咨询医生是否需要调整用药方案。例如，若发现瞳孔缩小是由抗抑郁药所致，则可能需要更换为盐酸氯米帕明片替代氟西汀胶囊。
3.过度疲劳
长时间用眼会使睫状肌持续收缩，进而影响到支配瞳孔大小的交感神经功能，出现暂时性的瞳孔缩小现象。适当休息可以改善瞳孔调节功能紊乱的情况。建议每小时休息5-10分钟，眺望远处放松眼睛。
4.青光眼
青光眼患者由于眼压升高，刺激房水产生过多或排出过少，导致角膜水肿，前房变浅，虹膜根部周边基质受压迫，瞳孔阻滞，后房压力增高，从而使瞳孔缩小。治疗青光眼通常采用激光手术如激光小梁成形术来打开堵塞的小梁网，以利房水排出。此外，还可遵照医师意见口服β-肾上腺能受体阻断剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等控制眼压。
5.糖尿病
高血糖状态会影响神经递质的合成与代谢，干扰神经冲动传导，导致瞳孔括约肌失去正常张力，收缩能力减弱，从而引起瞳孔散大。控制好血糖水平是防治糖尿病相关并发症的关键。患者可以通过饮食调理和运动疗法来控制血糖，如减少碳水化合物摄入量，增加蔬菜水果比例，适量进行有氧运动如快走、游泳等。
日常生活中，应关注眼部健康状况，定期进行眼科检查，包括视力测试、视野检查以及眼底检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-14 23:10
举报相关问题
医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
你好，瞳孔变大要注意适当的休息和运动以及饮食的规律，建议可以眼科就诊。如果眼科检查没事，那就有可能是短时间内由于营养不均衡导致的夜盲症，多吃些含有维生素a的食物比如炒过的胡萝卜和动物的肝脏。
2015-02-28 14:52
举报向医生提问
眼的一般检查，包括眼附属器和眼前段检查。
