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髓内肿瘤保守治疗
补充说明：髓内肿瘤保守治疗
a******W 2015-02-28 14:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髓内肿瘤的保守治疗可以考虑化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、紫杉醇等来杀死快速增殖的癌细胞。通常分几个周期进行。化疗适用于多种类型的髓内肿瘤，因为这些药物能够穿透血脑屏障并作用于肿瘤细胞。此方法可缓解病情但需密切监测毒副作用。
2.放疗
利用高能射线照射肿瘤区域，通常分几次完成整个疗程。放疗适合治疗某些类型的髓内肿瘤，因为它可以直接针对病变部位发挥作用。但是需要考虑周围正常组织受损的风险。
3.靶向治疗
选择性地作用于特定分子靶点，例如EGFR或VEGF受体，通常口服给药。靶向治疗可用于某些类型髓内肿瘤的管理，因为它能够减少肿瘤生长而不明显影响健康组织。开始前须做基因检测以确定是否适用。
4.免疫治疗
通过激活机体免疫系统对肿瘤细胞产生攻击反应，可能包括单克隆抗体或免疫检查点抑制剂。免疫疗法对于某些类型髓内肿瘤有效，因为它们能够增强机体对抗异常细胞的能力。启动时应评估患者是否有禁忌证及与其他药物相互作用风险。
在接受髓内肿瘤保守治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊髓压力。饮食上宜选用营养丰富且易于消化吸收的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，补充必要的维生素和矿物质。
2024-01-24 16:48
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
.脊柱X线平片直接征象为肿瘤钙化影像，在胶质瘤中很少见，间接征象是肿瘤压迫引起的椎管扩大，椎弓根间距离加宽或局部骨质腐蚀破坏，多个椎体内缘呈弧形吸收，一般征象包括脊柱侧弯，脊柱前突，脊柱裂等，但很多临床医生忽略脊柱X线平片。2.脊髓造影磁共振及CT扫描等先进手段的应用，脊髓造影已很少采用，脑脊液动力学检查，脊髓椎管造影会加重病情。3.CT，MRI扫描由于脊髓髓内肿瘤症状缺乏特异性，诊断主要依靠影像学检查，CT，MRI问世前，常常依靠脊柱平片和脊髓造影诊断，诊断既困难，又会加重病情，MRI的出现使髓内肿瘤能够早期，简便，确实地得到诊断，病理性质不同。
2015-02-28 14:59
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脊髓髓内肿瘤在脊髓肿瘤中并不少见，髓内肿瘤基本上分为两大类：一类为原发性髓内肿瘤;另一类为继发性髓内肿瘤。后者较少，常为颅内肿瘤向椎管内播散性肿瘤，如髓母细胞瘤、生殖细胞瘤，更少见有星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤或第四脑室室管膜瘤等。原发于脊髓的胶质瘤向颅内播散者非常罕见。虽然脊髓和脑的细胞构成一样，但脊髓内的胶质瘤与脑的胶质瘤相比脊髓髓内的肿瘤要少得多。原发于脊髓髓内的肿瘤可生长在任何脊髓节段，以颈胸部为主。髓内室管膜瘤以颈段为最多，星形细胞瘤颈段与胸段相比大致相同。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
