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子宫内膜结核确诊
补充说明：子宫内膜结核确诊
a******W 2015-02-28 16:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫内膜结核一般可以通过症状、妇科检查、结核菌素检查、病理检查、腹腔镜检查等方式进行确诊。
1、症状
子宫内膜结核通常是由结核杆菌感染子宫内膜引起的，大多患者会出现月经量过少、月经稀发、闭经等症状，还可能会伴有下腹部疼痛、白带增多、午后低热等症状。如果出现上述症状，患者可以及时到正规医院的妇科通过妇科检查、结核菌素检查等方式进行确诊。
2、妇科检查
妇科检查主要包括双合诊、三合诊等，医生会对患者的子宫以及附件进行检查，观察子宫的大小、位置、形态，是否有压痛感，还会检查子宫内膜的厚度，是否有溃疡、增生等情况。
3、结核菌素检查
结核菌素检查是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况来判断是否感染结核杆菌的一种检查方法。
4、病理检查
病理检查是指在宫腔镜下对子宫内膜进行病理检查，可以明确子宫内膜是否有结核病变，并且可以判断病变的性质。
5、腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种微创手术，可以通过腹腔镜检查来判断子宫内膜是否有结核病变，并且可以在腹腔镜下进行结核病灶的切除，同时还可以进行病理检查，明确病变的性质。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。
2015-02-28 16:18
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
子宫内膜结核确诊，子宫内膜结核病人如果有典型的症状和体征,又有全身或某一部位的结核病病史,诊断是不困难的.但如临床表现不典型,就要依靠以下各种检查方法予以确诊：子宫内膜结核确诊(1)子宫内膜病理检查：是诊断子宫内膜结核最可靠的方法.具体做法是：月经前1~2天,或月经来潮后(也就是见血后)12小时以内,用刮官或取内膜的方法,取出少量子宫内膜组织送病理检查,如见到有典型的结核结节,就可以确诊为子宫内膜结核.子宫内膜结核确诊(2)结核菌培养或动物接种：结核杆菌进入子宫腔,引起 子宫内膜病变,可以用月经血或子宫内膜组织作细菌培养及动物接种,若得到阳性结果,对诊断子宫内膜结核很有帮助. 子宫内膜结核确诊(3)X线检查：主要是腹部平片或消化道的X线检查.若发现有结核钙化灶等,对寻找原发病灶很有好处. 子宫内膜结核确诊(4)腹腔镜检查：用一种特制的镜子放入腹腔,观察子宫,输卵管表面的病变,也可以取活检作病理检查或结核菌培养,是目前应用越来越多的一种检查方法.子宫内膜结核确诊(5)子宫输卵管碘油造影：用一种特殊的显影剂,大多是碘油,在X光透视下,把碘油通过阴道,宫颈注入子宫腔,可以直接看到子宫腔有狭窄,变形或畸形；子宫内壁呈齿状；也可以看到输卵管的粘连变形或串珠样改变等等,对诊断子宫内膜结核很有意义.子宫内膜结核确诊(6)血沉及结核菌素试验：可以作为诊断的参考依据.祝您及家人生活美满幸福。
2015-02-28 16:18
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子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，而由结核杆菌引起的女性生殖器官感染性疾病常先侵犯输卵管，再逐渐侵入子宫内膜、卵巢，很少累及宫颈、阴道、外阴。多为盆腔结核的一部分，常继发于肺结核、肾结核、胃肠、骨或关节结核等，偶尔也可为全身粟粒性肺结核的一部分。 感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50～ 60%，常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫，病变多局限在子宫内膜，严重时可以侵犯子宫肌层。
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本品可用于治疗由敏感菌引起的下列感染：呼吸道感染、外科感染、泌尿道感染、耳鼻喉感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹内感染；败血症、皮肤及软组织感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及生殖器感染等及由分枝杆菌引起的各种结核病症
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
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