发病时间：不清楚
瞳孔对光反射消失
补充说明：瞳孔对光反射消失
a******W 2015-02-28 16:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
瞳孔对光反射是指瞳孔在光线照射下的收缩反应，是判断瞳孔功能的重要指标。瞳孔对光反射消失可能是由生理性因素、药物因素、脑出血、脑梗死、脑膜炎等原因引起的。
1、生理性因素
瞳孔对光反射是人的正常生理反射，如果患者受到强烈的光线刺激，如阳光、强烈的灯光等，瞳孔会迅速收缩，以减少光线对眼睛的刺激。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、药物因素
如果患者使用了抗胆碱类药物，如阿托品、东莨菪碱等，可能会导致瞳孔对光反射消失。患者应及时停止服用药物，并到通风处呼吸新鲜空气，一般症状可逐渐缓解。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，病因多样，绝大多数是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起。患者主要表现为头痛、肢体无力、面色苍白等症状，也可能会出现瞳孔对光反射消失的情况。对于脑出血量较少，出血位置不深的患者，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。对于出血量较多，出血位置较深的患者，则需要通过手术进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害。患者主要表现为头晕、肢体无力、面色苍白等症状，也可能会出现瞳孔对光反射消失的情况。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。必要时，患者可考虑手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等。
5、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，病因包括病毒感染、细菌感染、真菌感染等。患者主要表现为发热、头痛、意识障碍等症状，也可能会出现瞳孔对光反射消失的情况。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦、头孢曲松钠等药物进行治疗。
如果患者出现瞳孔对光反射消失的症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-02-28 16:24
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邓乐 主治医师 三甲
提问
白内障术后瞳孔散大对光消失有可能是以下情况：1.视力差，本身有眼底疾病如视神经萎缩等。2、手术损伤虹膜，导致虹膜无力瞳孔散大。3.是否有眼压升高、葡萄膜炎。建议到医院仔细检查，看到眼睛的情况才好说明是什么问题，你可以请更多的眼科医院或者跟你手术的医生解释下。
2015-02-28 16:24
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