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输血容易肺部水肿
补充说明：输血容易肺部水肿
a******W 2015-02-28 16:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺水肿大多由于急性左心衰引起,这种情况一般是需要及时去医院治疗的,一般的治疗原则：
1,大剂量利尿剂,可以快速减轻肺水肿,减轻心脏负担；
2,如果心率增快,无使用洋地黄类药物的禁忌症,是需要使用快速洋地黄制剂的,请在医生的指导下进行治疗；
3,口服或静脉使用扩血管药物,最长的口服制剂是消心痛,也可静脉使用酚妥拉明等扩张动脉的扩血管药物；
4,如为慢性心衰引起的肺水肿,原则是：休息,低盐饮食,强心,利尿,扩血管等.
不管怎么说,这种情况是有一定危险性的,建议及时去医院检查治疗
2015-02-28 16:24
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
输血一般不容易引起肺部水肿，肺部水肿可能是由于心源性因素、肺部感染、输血反应、过敏反应、药物因素等原因所引起的。
1、心源性因素
如果患者本身患有心脏疾病，比如心力衰竭、心肌炎等，可能会导致心脏功能不全，在输血时心脏的负荷会加重，从而引起肺部水肿的情况。患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解肺部水肿的情况。必要时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
2、肺部感染
如果患者在输血时，受到细菌、病毒等病原体感染，可能会引起肺部感染的情况，从而引起肺部水肿的现象。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布、硫酸沙丁胺醇等药物进行雾化治疗。
3、输血反应
如果患者在输血时，出现了过敏反应，可能会引起肺部水肿、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
4、过敏反应
如果患者属于过敏体质，对血液中的成分过敏，可能会引起过敏反应，出现皮疹、呼吸困难等症状，还可能会伴有肺部水肿的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、药物因素
如果患者在输血时，使用的药物中含有容易引起肺部水肿的成分，比如甲醛、亚硝酸盐等，可能会导致肺部出现水肿的情况。建议患者需要及时停止输血，并在医生指导下更换其他药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2015-02-28 16:24
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
盐酸苯海拉明注射液
主要用于：急性重症过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应；手术后药物引起的恶心呕吐；帕金森病和锥体外系症状；牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药；其他过敏反应病，不宜口服用药者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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