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输尿管损伤治疗
补充说明：输尿管损伤治疗
a******W 2015-02-28 16:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管损伤治疗可以采取输尿管修复术、抗感染药物治疗、体位引流、肾造口术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.输尿管修复术
输尿管修复术通常采用开放手术或腹腔镜下微创技术，在医生指导下对受损部位进行缝合或重建。此措施旨在恢复受损输尿管的完整性，解除梗阻，改善排尿功能障碍等症状。适合于因外伤、先天畸形等原因导致的输尿管损伤。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括使用青霉素类、头孢菌素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦钠胶囊等，遵循医嘱口服或静脉注射。此措施针对由细菌引起的输尿管炎或结石引起的继发性感染。通过抑制或杀死致病微生物，控制感染进展，减少对受损输尿管的进一步损害。
3.体位引流
体位引流涉及改变身体姿势，使受损的输尿管处于高位，促进尿液排出，通常需要患者采取特定的躺卧姿势。该措施有助于缓解因尿液积聚而加剧的疼痛和不适感。适用于轻度至中度的输尿管损伤，可作为辅助治疗手段。
4.肾造口术
肾造口术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下，通过切开皮肤和肌肉组织，建立一条人工通道将肾脏内的液体引流出体外。该措施主要用于治疗长期或严重的输尿管梗阻所引起的尿潴留及感染等问题。对于存在严重输尿管损伤且无法通过其他方式有效管理的患者而言，这是一种有效的解决方案。
术后需定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2024-03-14 22:30
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刘罗云 主治医师 三甲
提问
血尿是肾、输尿管结石另一主要症状，疼痛时，往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多。大量肉眼血尿并不多见。体力劳动后血尿可加重。患者偶可因无痛血尿而就医。近年常规体检，经尿常规及B超发现无症状肾结石者明显增多。
肾、输尿管结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。有时沿输尿管行程有压痛。孤立肾或双侧尿路结石因梗阻而引起无尿，即所谓结石梗阻性无尿。
肾、输尿管结石，又称为上尿路结石，多发生于中壮年，男、女比例为3～9∶1，左右侧发病相似，双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查，多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛，保护肾脏功能，而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。
2015-02-28 16:31
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
