发病时间：不清楚
酮正酸中毒
补充说明：酮正酸中毒
a******W 2015-02-28 18:05
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精选回答(1)
戈慧颖 医师 大庆油田总医院 三甲
擅长：内分泌，糖尿病，甲状腺，皮质醇增多症。心血管疾病，消化科疾病。
提问
酮正酸中毒一般是指酸中毒伴随有酮症酸中毒，通常是因为患者体内的酮体含量过多，导致酸性物质在体内蓄积引起的。
酮症酸中毒是指体内酮体含量过多，导致酸性物质在体内蓄积引起的一种代谢性酸中毒。患者一般会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，还可能会出现头痛、嗜睡、昏迷等症状。如果患者出现酸中毒伴随有酮症酸中毒，需要及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。通常患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行补液治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸片、复方氯化钾注射液等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2015-02-28 19:11
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医生回答(2)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
酮症酸中毒患者需要紧急治疗。
酮症酸中毒是一种严重的并发症，由严重的高血糖状态导致机体无法有效地利用葡萄糖，转而分解脂肪产生酮体。若不及时治疗，持续的高血酮状态会导致离子失衡，进而影响中枢神经系统功能，严重时可导致昏迷甚至危及生命。
此外，长期酗酒者在戒酒过程中也可能出现酒精性酮症酸中毒，此时可能伴有恶心、呕吐等症状。这主要是由于突然停止饮酒后，身体代谢酒精的能力下降，导致肝脏无法有效处理体内积累的酮体所致。
对于酮症酸中毒的诊断和管理应由专业医生进行，以避免误诊或延误治疗。患者应注意定期监测血糖水平，并遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，增加蛋白质比例，有助于控制病情发展。
2024-03-01 20:23
举报李志越 主治医师 三甲
提问
引起酮症或是酮症酸中毒的诱因：1)一型糖尿病初发时候会以酮症酸中毒的方式发病；2）停用或是少用胰岛素；3）其他应激：如合并感染，创伤，急性心肌梗死，脑卒中等。预防方法：1）合理因素，运动2）坚持正确的药物治疗原则；3）有了糖尿病酮症酸中毒的诱因后要及时治疗。诊断：常规的血，尿化验既能诊断。有上面所说症状的糖尿病病人应警惕化验检查科发现尿糖强阳性，3加上下，尿酮强阳性，血糖显著升高做16.7上，血二氧化碳结合力下降，血气分析显示血液呈酸性，PH小于7.35.治疗原则：去除诱因，补充生理盐水，小剂量滴注胰岛素，补钾等，补碱，多饮水，包括饮淡盐水（1000毫升水加9克盐）每2-3小时深部肌肉注射短效胰岛素10-20单位。
2015-02-28 18:05
举报向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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