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酮症酸中毒的护理
补充说明：酮症酸中毒的护理
a******W 2015-02-28 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长时间慢性高血糖会诱发并加重很多种糖尿病的并发症。这些并发症包括视网膜病（眼病）、心脏病、肾病（肾脏疾病）、神经疾病和传染病。在短期内，如果血糖水平异常高，就会导致两种格外危急的病症，即糖尿病性酮酸中毒症，或高渗性昏迷。这两种病症若不治疗都会引起昏迷甚至死亡。预防糖尿病酮症酸中毒积极控制糖尿病，认真避免诱发因素。包括：①感染;②精神创伤;③呕吐腹泻等胃肠道病;④急性心肌梗死和心力衰竭;⑤外伤;⑥手术和麻醉等。遇有感染时，即使为非胰岛素依赖型糖尿病，也应补充胰岛素作为应急措施。
2015-02-28 18:17
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
酮症酸中毒的护理主要包括保持呼吸道通畅、补充水分、观察生命体征、观察病情变化、做好心理护理等，需要在医生的指导下做好相关的护理。
1、保持呼吸道通畅
酮症酸中毒可能跟体内的酮体含量过多有关，容易出现恶心呕吐、呼吸困难的症状，还有可能会导致昏迷。患者需要保持呼吸道通畅，以免影响正常的呼吸。
2、补充水分
患者需要多喝水，补充体内所需要的水分，以免出现脱水的情况，也可以适当的喝淡盐水，以免出现电解质紊乱的情况。
3、观察生命体征
需要观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以免出现其他明显的不适症状。
4、观察病情变化
如果出现了明显的不适症状，需要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。
5、做好心理护理
患者可能会出现精神萎靡、烦躁不安的情况，因此需要做好心理护理，避免出现情绪激动的情况，以免影响疾病的恢复。
除此之外，酮症酸中毒的患者还需要时刻注意身体的变化情况，如有不适，及时告知医生。同时，患者还需要注意饮食清淡，避免吃油脂含量比较高的食物，比如炸鸡、汉堡等，也应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，以免影响疾病的恢复。
2015-02-28 18:17
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
