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痛风肾的危害有哪些
补充说明：痛风肾的危害有哪些
a******W 2015-02-28 20:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风肾的危害包括尿酸性肾病、慢性肾功能不全、尿路结石、肾小管损伤以及尿毒症。
1.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由于长期高尿酸血症导致尿酸结晶在肾脏沉积，引起炎症和纤维化。可表现为反复发作的尿酸盐肾病、尿酸石形成、慢性尿酸盐肾病等，严重时会导致肾功能衰竭。
2.慢性肾功能不全
慢性肾功能不全是由多种原因引起的肾脏损害，肾脏逐渐失去排泄废物的能力，致使体内积累过多的代谢产物和液体。患者会出现水肿、高血压、贫血等症状，随着病情进展可能会出现肾功能衰竭。
3.尿路结石
尿路结石是指在泌尿系统内形成的固体物质，其成分主要是钙盐和草酸盐，当尿液中的这些物质浓度过高或溶解度降低时，就会析出结晶并逐渐长大形成结石。典型症状包括腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等，严重者可能导致尿道梗阻、感染等问题。
4.肾小管损伤
肾小管损伤多由药物毒性作用、缺血再灌注损伤等因素导致，使肾小管上皮细胞受损或坏死，影响肾小管对尿液的重吸收和分泌功能。常见症状有尿量减少、颜色改变以及蛋白尿等，进一步发展可能引发急性肾衰竭。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期表现，肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，导致毒素在体内积聚。典型的临床表现包括浮肿、高血压、消化道症状如食欲减退、恶心呕吐等，还会伴随贫血、呼吸困难等症状。
痛风患者应定期监测肾功能指标，避免使用可能加重肾损害的药物。饮食方面宜选用低嘌呤食物，保持充足的水分摄入，有助于控制病情，预防肾损害的发生。
2024-01-27 00:56
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李周岚 主治医师 三甲
提问
一般认为,血中尿酸超过 360 微摩尔 / 升,视为高尿酸血症.临床上,当血尿酸超过 390 微摩尔 / 升,才可诊断为高尿酸血症.当血尿酸超过 420 微摩尔 / 升时,高尿酸血症已十分明确.大多数痛风病人的血尿酸值均超过 420 微摩尔 / 升.病理生理学上,血尿酸的溶解度在 420 微摩尔 / 升以上,已达到了超饱和状态,此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风.因此,从临床诊断的角度出发,目前一般认为,当血尿酸值超过 420 微摩尔 / 升时,即可肯定为高尿酸血症；血尿酸为 390 微摩尔 / 升虽然也属高尿酸血症,但尚未达超饱和状态.
2015-02-28 20:11
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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