精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎心监听是个有技术含量的活，并非人人都能正确操作。“能正确使用胎心听诊器，确实可以及早发现一些胎儿心跳异常，但临床上我们遇到更多的情况是，孕妇因使用方法不当而闹出不必要的惊吓。”张中芳认为，医院定期的胎心监听已可排查绝大部分胎心异常，不鼓励孕妇都购买胎心听诊器回家使用。
2015-02-28 20:28
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
胎心音165次/分可能是正常现象，也可能是胎儿缺氧、脐带绕颈、羊水过少、妊娠合并症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
胎心音通常是指胎儿的心脏跳动，一般在怀孕6周左右可以通过B超检查看到胎心搏动，正常胎心率在110-160次/分，如果胎心音165次/分，可能是正常现象。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、胎心监护等方式监测胎儿的生长发育情况。
2、胎儿缺氧
如果胎儿在子宫内出现缺氧的情况，可能会导致胎儿心率发生异常，从而出现胎心音异常的情况。建议患者可以通过吸氧的方式进行治疗。必要时，患者需要及时就医，通过剖宫产的方式进行分娩。
3、脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿的颈部，可能与脐带过长、胎儿小、羊水过多等因素有关，患者可能会出现胎儿心率异常、胎儿缺氧等症状。建议患者可以通过改变体位的方式缓解症状。必要时，患者也可以及时就医，通过剖宫产的方式进行分娩。
4、羊水过少
如果存在羊水过少的情况，可能会导致子宫内的羊水含量减少，从而影响到胎儿的正常呼吸，也会出现胎心音异常的情况。建议患者多喝水，也可以通过羊膜腔灌注法增加羊水量。
5、妊娠合并症
如果女性在怀孕期间合并有妊娠高血压、妊娠期糖尿病等疾病，也可能会影响到胎儿的正常发育，从而出现胎心音异常的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物控制血糖。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-02-28 20:28
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胎心音是胎儿的心跳声，胎心音的检查情况可以了解胎儿的发育情况。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
