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听力减退的表现
补充说明：听力减退的表现
a******W 2015-02-28 20:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听力减退可能表现为耳鸣、听力下降、听觉过敏、高音听不清或低频听力受损等症状。如果症状持续不改善，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.耳鸣
耳鸣可能是由于外耳道耵聍堵塞、中耳炎等因素导致耳朵内分泌物增多，压迫鼓膜所致。也可能是内耳血液循环障碍、神经损伤等引起的。耳鸣通常发生在耳部区域，但并不一定局限于耳朵内部。
2.听力下降
听力下降可能由多种原因引起，如年龄增长导致的自然老化、噪音暴露、耳蜗损伤、梅尼埃病等。这些因素可能导致听觉传导路径的功能障碍。听力下降的症状可能表现在任何频率上，但通常以高频听力损失为主。
3.听觉过敏
听觉过敏多是由于长期噪声暴露、药物毒性作用、突发性耳聋等原因导致的内耳毛细胞功能紊乱和听觉神经系统敏感性增强。这种症状表现为患者对某些声音过度敏感，即使是很小的声音也会感到刺耳或不舒服。
4.高音听不清
高音听不清可能源于年龄相关性听力下降、长时间接触高音频环境、遗传代谢性疾病等。这些因素会导致内耳感受器、听觉通路受损，影响高频声音的识别能力。此类患者的高频部分听力会受到影响，因此难以清晰地听到高音。
5.低频听力受损
低频听力受损常见于长期噪声暴露、老年性耳聋、大前庭导水管综合征等。这些情况会引起内耳结构改变，影响声波传递至听觉中枢的过程。低频听力受损的特点是在500赫兹以下的频率范围内出现听力下降。
针对听力减退的症状，建议进行纯音测听、声导抗测试等听力学评估。治疗措施可能包括药物治疗，如遵医嘱使用甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊等神经营养类药物；必要时可考虑佩戴助听器或进行手术治疗，如镫骨插柱术、人工耳蜗植入术等。患者应避免长时间处于嘈杂环境，保护好耳朵，不要频繁掏挖，以免加重不适症状。
2024-02-20 02:15
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
建议首先进行专科检查 看看是否还是遗留有鼓膜穿孔 进行听力学检查 看看听力是传导性耳聋还是混合性耳聋 或者是神经性耳聋 如果是传导性耳聋 也就是说耳聋是因为鼓膜穿孔所致 可以进行手术修补耳膜 如果是神经性耳聋 发病时间太久 治疗效果非常不好 治疗的目的只能是预防或者减缓听力进一步下降 如果是混合型耳聋 也应该根据听力损伤的程度 以及鼓膜是否穿孔选择是否进行手术治疗
2015-02-28 20:29
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正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴，它是健康青年正常耳听力测定的平均值，不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时，即产生听觉障碍，通常称为听力减退。听力减退的程度有轻有重，轻者为重听，重者为聋。一般所说的聋人是指实用听力几乎全失。小儿自幼失听，丧失了学习语言的机会则成聋哑。
症状起因：耳聋按性质分为器质性与功能性两大类。器质性聋根据损害部位可分以下几种。(一)传音性聋病变在外耳、中耳，少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。(二)感音神经性聋为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。1.耳蜗性聋由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变，以致声波的刺激不能产生正常的电活动。2.神经性聋系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。3.脑干性聋脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。4.皮层性聋为病变妨碍传人信息的感受和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理，因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋。(三)混合性聋系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋，如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。(四)功能性聋无器质性病变，如精神性聋，其听力曲线不稳定，但系“真聋”，常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋，多为单侧性“全聋”。一、传音性聋(一)外耳和(或)中耳畸形(二)外伤性1.鼓膜外伤。2.听骨链外伤。3.颞骨纵行骨折。(三)炎症性1.急性非化脓性中耳炎。2.分泌性中耳炎。3.慢性非化脓性中耳炎。4.急性化脓性中耳炎。5.急性大疱性鼓膜炎。6.慢性化脓性中耳炎。(1)单纯型。(2)肉芽骨疡型。(3)胆脂瘤型。(四)其他1.耳硬化症。2.鼓室硬化症。3.耵聍、异物或外耳道肿瘤。4.颈静脉球体瘤。5.早期梅尼埃病。二、感音神经性聋(一)先天性1.遗传因素(1)单纯内耳发育不全。(2)遗传性内耳退变。(3)遗传聋伴身体其他部位畸形。2.孕期因素。3.产期因素。(二)后天性1.传染病源性。2.药物中毒性。3.噪声性。4.老年性。5.突发性。三、混合性聋。四、功能性聋。
可能疾病：中耳炎 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 寰椎沟环畸形 噪声病 囊虫病
就诊科室：普外科、耳鼻喉
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩。
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
