发病时间：不清楚
酮症性低血糖
补充说明：酮症性低血糖
a******W 2015-02-28 21:16
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
酮症性低血糖是指糖尿病患者出现低血糖的情况，可能是饮食不当、用药不当、运动量过大、肝功能损伤、胰岛素瘤等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、饮食不当
如果糖尿病患者在日常生活中不注意合理饮食，过多食用含糖量过高的食物，比如奶油蛋糕、糖果等，可能会导致体内的血糖水平出现降低的情况。建议患者适当调整饮食习惯，注意饮食营养均衡，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
2、用药不当
如果糖尿病患者在日常生活中没有遵医嘱按时按量服用降糖药物，或者私自更改药物的剂量，可能会导致体内的血糖水平出现降低的情况。建议患者在医生的指导下合理使用降糖药物，避免私自更改药物的剂量。
3、运动量过大
如果糖尿病患者在日常生活中运动量过大，可能会导致体内的能量被过度消耗，从而引起低血糖的情况。建议患者适当调整运动量，避免剧烈运动。
4、肝功能损伤
如果糖尿病患者长期饮酒，可能会导致肝功能损伤，从而引起肝源性低血糖的情况。建议患者需要及时戒酒，还可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。
5、胰岛素瘤
胰岛素瘤是由胰岛β细胞的肿瘤性疾病，因为肿瘤过大，破坏胰岛素分泌功能，导致血糖无法正常代谢，从而引起低血糖的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥曲肽、兰瑞肽等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-27 18:26
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医生回答(2)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
酮症性低血糖是指在糖尿病患者中，由于胰岛素与升糖激素比例失调导致的低血糖状态，伴随有酮体产生。
酮症性低血糖是糖尿病患者体内胰岛素与升糖激素之间的平衡失调所引起的。此时高浓度的胰岛素促使葡萄糖进入细胞，而缺乏足够的升糖激素对抗这一作用，导致血糖降低。该疾病通常表现为出汗、心悸、颤抖、焦虑以及认知障碍等低血糖症状，严重时可出现昏迷。
为确诊酮症性低血糖，医生可能会建议进行空腹血糖检测、随机血糖检测、血清C肽水平测定等实验室检查。对于酮症性低血糖的治疗，首先需要及时补充快速吸收碳水化合物如含糖饮料或糖果以提高血糖水平。同时需监测患者的电解质情况，避免因补液不当引起水肿。
患者应保持规律进食，尤其是糖尿病患者，在使用胰岛素治疗期间，应注意调整饮食与药物剂量关系，以免诱发低血糖的发生。
2024-01-15 21:51
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
酸中毒严重者应适当补充碱性药物,这些治疗方法一般应由有经验的医师掌握.如果病人已非常可能发生酮症或酮症酸中毒了,但一时来不及到医院看病,则应立即采用一些简易的方法处理,如给病人多饮水,包括饮淡盐水,每2-3小时深部肌肉注射短效胰岛素10-20单位等,并设法及时送至医院处理.可以吃含糖量低的水果,如苹果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来.另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃.
2015-02-28 21:16
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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