发病时间：不清楚
为什么会大便失禁
补充说明：为什么会大便失禁
a******W 2015-03-01 20:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
为什么会大便失禁可能是由肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛门括约肌损伤或功能障碍
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其损伤或功能障碍可能导致无法有效控制排便。这会导致粪便不自主地从肛门流出。针对此病因，可考虑生物反馈疗法以帮助患者学习如何更好地控制肛门括约肌收缩。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜和下段肠壁全层或部分脱出肛门外时，就会出现直肠脱垂的情况。由于局部受到刺激，导致排便反射异常，进而引起大便失禁的现象发生。对于此类患者，可以使用胶带固定法、硬化剂注射等方式进行治疗。
3.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病会引起肠道炎症和组织损伤，影响消化系统正常运作，包括排便控制。这可能导致大便失禁。治疗通常涉及免疫调节药物，如硫唑嘌呤或巯嘌呤，以及抗炎药，如美沙拉嗪来减轻炎症。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增生性疾病，在疾病晚期阶段，可能会对神经系统产生压迫作用，从而引起运动协调能力下降，导致大便失禁的发生。患者可在医生指导下通过化疗的方式来进行缓解，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病性神经病变
高血糖状态下的长期代谢紊乱会影响周围神经的功能，导致感觉减退和肌肉控制失调，进而引发大便失禁的症状。治疗通常包括生活方式干预，如饮食调整和增加体育锻炼，以及口服降糖药，如二甲双胍或胰岛素治疗。
建议定期进行盆底肌肉训练，保持规律的排便习惯，避免便秘或腹泻，以减少大便失禁的风险。如有必要，还可以进行盆底肌电图、直肠指诊等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-16 15:08
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
做痔疮手术，按手术规范操作是不会发生肛门失禁的。痔疮手术时不涉及肛门括约肌，所以不会造成完全性肛门失禁。做痔疮手术时如果切除肛管组织过多，或患者本身为瘢痕体质，手术后瘢痕挛缩明显，则会出现肛门感觉性失禁。如果是年老体弱者，肛门括约肌已经松弛无力了，那么做痔疮手术可能会出现肛门不完全性失禁。
痔疮的发病与多种因素有关，主要有饮食不节引起了痔疮，易生湿积热，湿热下注肛门，使肛门充血灼痛，引发痔疮。久坐则血脉不行，久行则气血纵横。瘀血流注肛门而生痔疾。便秘引起了痔疮。建议使用红霉素栓、消炎痛，平时养成定时排便的习惯纠正久忍大便，生活要有规律多进行体育锻炼，体育锻炼有益于血液循环，促进胃肠蠕动，改善血液循环，注意下身保暖保持血液通畅，多饮开水，避免缺水，肠道干涩，大便干结。另外，需要提醒您的是，由于不能面见交流并检查，我提供给您的答案仅供参考，不能作为确诊依据。如需明确诊断及进一步治疗，建议您前往正规医院。
2015-03-01 20:40
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
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