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顽固性高血压的原
补充说明：顽固性高血压的原
a******W 2015-03-01 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
顽固性高血压可能是由肾动脉狭窄、肾素分泌瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征或甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术是常见的治疗方法。
2.肾素分泌瘤
肾素分泌瘤持续分泌肾素，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使体内血管紧张素Ⅱ水平增高，收缩外周小动脉，从而引起血压上升。手术切除肾素分泌瘤是有效的治疗方法。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症时，肾上腺皮质细胞持续分泌过多的醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血压升高。醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可用于降低血压。
4.库欣综合征
库欣综合征由于长期过量的皮质醇作用于肾上腺皮质激素受体，促进盐皮质激素受体活化，导致血压升高。糖皮质激素受体拮抗剂如米托坦可以改善血压控制。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平过高会导致心率加快、心脏收缩力增强，从而引起血压升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可有效控制甲状腺功能亢进的症状，间接降低血压。
患者需要定期监测血压，以评估治疗效果。建议进行肾功能测试、电解质分析以及血浆肾素活性检测等，以便及时发现并处理可能存在的继发性高血压。
2024-01-16 22:56
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
你好，高血压中医治疗是可以治疗的，希望你一定好好重视我说的高血压中医治疗的啊，高血压中医治疗不要担心的，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。中医也是可以治疗高血压的，但是要根据你的具体症状来开方子吃，不能随便用，这样中医治疗才有效果。高血压中医治疗，但是高血压是一个终生疾病，单靠中医药还是不能除根的。高血压现在一般采用西药控制,因为高血压需要终生服药,不能根治.关键在于控制.饮食方面也要注意：以减少钠盐,减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果,戒烟戒酒,科学饮水为原则,另外要适当的运动,注意劳逸结合，以上就是我对高血压中医治疗的建议的，希望我说的高血压中医治疗的回答对你有帮助。祝健康
2015-03-01 22:13
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
