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外科急腹症的护理
补充说明：外科急腹症的护理
a******W 2015-03-02 12:59
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
外科急腹症的护理可以遵医嘱禁食、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、疼痛管理等非手术治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.禁食
对于存在消化道梗阻、急性胰腺炎等引起的急腹症患者，应立即停止进食，以减少胃肠道负担。禁食能够防止食物进一步刺激受损的消化道黏膜，缓解不适症状，并有助于后续诊断及治疗。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道，持续引流出其中内容物，通常需维持24-72小时。此措施旨在减轻由胃肠内压力增高压迫所致的不适感；长期使用可降低发生呕吐、呕血等风险。
3.抗生素治疗
针对细菌感染导致的外科急腹症，在医师指导下选择合适的口服或注射用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物进行抗感染治疗。该措施能够控制局部炎症反应，预防扩散至全身并加重病情。须监测药物敏感性及副作用发生。
4.静脉输液
当患者因手术后创伤等原因出现液体丢失时，需要及时补充水分和电解质，可以通过静脉途径给予营养支持。输液能纠正水电解质失衡状态，改善循环功能紊乱现象，并提供必要的营养成分以促进伤口愈合过程顺利进行。
5.疼痛管理
如果确诊为胆囊炎，则需要遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物来缓解疼痛。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用机制，从而起到镇痛效果。但长期大量使用可能引起肝肾毒性，故不宜长期连续使用。
在处理外科急腹症期间，应密切监测患者的生命体征，特别是血压、心率和呼吸频率。此外，术后患者应遵循医嘱逐步恢复饮食，从流质开始，逐渐过渡到固体食物，以减少胃肠负担。
2024-02-11 09:28
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
在作出急腹症的诊断前,首先要排除腹腔以外的疾病,因为一些内科疾病和胸腔疾病都会引起腹痛,如下叶肺炎,胸膜炎,急性心肌梗塞,神经根炎,糖尿病酮症酸中毒,血紫质病,铅中毒和一些过敏性疾病等,这些病人会感到腹痛,但都是在原来内科疾病发作基础上出现的,而且这一腹痛仅是次要表现,或是在原疾病很多症状中一个新出现的表现.
2015-03-02 12:59
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急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外，某些全身性或其他系统的疾病，如：血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病，也可出现类似急腹症的临床表现。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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