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晚上失眠多梦怎回事
补充说明：晚上失眠多梦怎回事
a******W 2015-03-02 13:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上失眠多梦可能是由压力过大、焦虑症、抑郁症、更年期综合征或神经衰弱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力过大
长期处于度的工作状态中，会导致大脑皮层持续处于兴奋的状态，从而引起失眠多梦的症状。患者可通过适当的运动如慢跑、打羽毛球等来缓解压力。
2.焦虑症
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的精神障碍。当焦虑症发作时，中枢神经系统会出现过度兴奋的情况，导致入睡困难和睡眠不安稳，伴随频繁做噩梦。抗焦虑药物可用于减轻焦虑症状，常用药有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症是情感性精神障碍的一种类型，主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等症状。抑郁状态下，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌异常，影响睡眠质量，出现失眠多梦的现象。抗抑郁药物可调节脑内神经递质平衡，改善睡眠质量，代表药物有盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等。
4.更年期综合征
更年期综合征通常是因为体内雌激素水平下降引起的自主神经系统功能紊乱所致。此时由于内分泌失调，会引起植物神经功能紊乱，进而导致失眠多梦的发生。激素替代疗法是常用的治疗方法，通过口服或贴敷雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，可以缓解症状。
5.神经衰弱
神经衰弱是指长期处于紧张和压力下，导致精神易兴奋和脑力易疲劳，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。这些症状会影响睡眠质量，使人难以入眠并经常做梦。心理行为疗法有助于改善患者的认知和应对方式，减少症状，包括放松训练、认知重构等方法。
针对失眠多梦的问题，建议保持规律的生活作息，睡前适当进行舒缓的活动，如冥想或深呼吸练习，有助于促进睡眠。必要时，可在医生指导下使用钠注射液、阿戈美拉汀片等催眠药物进行治疗。
2024-02-18 09:33
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的描述，你是失眠症,由精神紧张,思虑过度,苦恼忧虑,心事重重,想入非非等引起长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，睡前不宜兴奋.睡眠是大脑神经细胞由兴奋转为抑制的保护性反应.如果睡前过于兴奋,势必影响抑制过程,表现为入睡困难或者睡后多梦,使大脑得不到充分休息.因此,睡前半小时不能剧烈活动,不宜大声嬉闹,看电视或电影不要太晚.不要听惊险的故事，希望能帮到你，祝好！
2015-03-02 13:19
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失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等症状，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂。常见临床类型有：原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠。
多发人群：所有人群，精神不怎么好的，或太过于压抑
典型症状： 浅眠 难入睡或易惊醒 紧张性失眠 清晨早醒且不能再度入睡 入睡困难
临床检查： 浅眠 难入睡或易惊醒 紧张性失眠 清晨早醒且不能再度入睡 入睡困难
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 500元）
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
