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突发性绞痛
补充说明：突发性绞痛
a******W 2015-03-02 15:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
可选用钙通道阻滞剂硝酸脂类药物转换酶抑制剂进行治疗心率较快者可选用β受体阻滞剂以缓释剂为好可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗调脂治疗治疗糖尿病戒烟禁酒等还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗（详见心衰及心律失常篇）必要时可行冠心病的介入治疗（PTCA+支架术）严重者可考虑进行外科搭桥手术
2015-03-02 15:26
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
突发性绞痛一般是指急性腹痛，多考虑是饮食不当、腹部受凉引起的，也可能与急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎等疾病有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据病情的严重程度对症治疗。
1、饮食不当
由于进食辛辣刺激的食物，可能会刺激胃肠道出现腹痛、腹胀等症状。因此要合理调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，并且可以通过腹部顺时针按摩的方式进行缓解。
2、腹部受凉
如果患者平时不注意腹部保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致胃肠道痉挛，从而引起腹部疼痛的情况。因此要做好自身保暖工作，根据天气变化及时增减衣物，也可以使用暖水袋，通过局部热敷的方式进行改善。
3、急性胃肠炎
由于进食不洁的食物，可能会导致病原体侵入胃肠道，从而诱发炎症，常见的症状有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症，控制感染的作用。此外，也可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
4、阑尾炎
如果患者阑尾腔内的细菌滋生，可能会导致阑尾腔堵塞，从而诱发阑尾炎，通常会出现腹痛、发热等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物改善病情，如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过腹腔镜阑尾切除手术进行治疗。
5、胆囊炎
如果患者长期大量饮酒，可能会导致胆汁分泌过多，容易诱发胆囊炎，会出现右上腹疼痛不适、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，必要时可以通过胆囊切除术治疗。
在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。如有不适，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2015-03-02 15:26
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绞痛是内脏剧烈疼痛，像有东西在拧。突发性绞痛见于胆管结石与胆管炎，多数病人有剑突下偏右突发性绞痛，可放射至右肩背部。
症状起因：胆总管结石所引起的病理变化主要取决于结石造成的梗阻程度，以及有无继发性感染的发生。由结石造成的胆管梗阻一般是不完全的和间断性的。梗阻近侧的胆管可有不同程度的扩张和管壁增厚。由于胆管梗阻不完全，一般较少影响肝组织。使梗阻近侧的胆管内常有胆汁郁积，极易继发革兰氏阴性杆菌感染。在壶腹部的结石比较容易造成胆管完全性梗阻，此时，如发生胆管感染，病情可迅速发展，产生胆管内高压。胆管中的脓液和细菌毒素可逆流向上，突破肝毛细胆管进入血液循环，导致所谓梗阻性化脓性胆管炎，严重时，病人常因中毒性休克而死亡。梗阻和感染均可造成肝细胞损害;肝细胞坏死，胆管周围有纤维组织增生，最后形成胆汁性肝硬化。胆总管结石影响胰管时，可继发急性胰腺炎，即胆石性胰腺炎。
就诊科室：内科
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