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右上腹疼痛好几年
补充说明：右上腹疼痛好几年
2015-03-02 15:36
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
右上腹疼痛好几年，可能是慢性胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病引起的。需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是一种常见的疾病，与胆囊结石、细菌感染、寄生虫感染等因素有关。患者可能会出现右上腹部隐痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。如果患者没有明显的不适症状，可以定期到医院进行复查，如果患者出现明显的不适症状，可以在医生的指导下服用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。必要时，也可以通过胆囊切除术进行治疗。
2、慢性肝炎
慢性肝炎与长期酗酒、病毒感染等因素有关，可能会出现右上腹部不适、恶心、食欲减退、乏力等症状。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗，平时要注意休息，戒烟戒酒，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等。
3、肝硬化
肝硬化与长期胆汁淤积、长期服药等因素有关，可能会出现右上腹部不适、乏力、食欲减退、腹泻等症状。患者可以在医生的指导下服用恩替卡韦片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗，也可以通过肝脏移植进行治疗。
除此之外，也可能是肝癌等疾病引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
2023-07-22 02:35
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院
擅长：腹部外科，肛肠外科，肝胆外科，泌尿外科和骨伤科疾病，擅长中西结合治疗。
提问
你好！你说的这种情况请问肝胆做过检查吗？右上腹部主要是肝胆分布在此，如果肝胆经过系统检查没有问题，那不排除肺炎引起的右上腹放射性疼痛。但是，如果肺炎通过治疗已经治愈了右上腹部还是疼痛那就不好用肺炎来解释，可能还有其他少见原因，有必要进一步临床检查。
2018-05-15 18:31
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胡振旭 副主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：高血压等内科常见疾病
提问
你好，这个症状可以服用枸橼酸铋钾和克拉霉素和甲硝唑加上奥美拉唑治疗。
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
