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外宫腔粘连
补充说明：外宫腔粘连
a******W 2015-03-02 16:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
你好，宫腔粘连常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。 宫腔粘连的治疗需根据辨证原则，及不同病情采取不同治疗方法，常见的治疗方法主要有以下三种：1、药物治疗 2、手术治疗 3、物理治疗，宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%；常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮宫腔，吸宫时负压过大，时间过长。
2015-03-02 16:43
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
外宫腔粘连可能是由于子宫内膜损伤、细菌感染、雌激素水平过低、子宫内膜异位症、宫腔操作等原因导致，建议患者及时到医院就诊，进行相关检查，并在专业医生的指导下进行针对性治疗。
1、子宫内膜损伤
如果频繁进行人工流产手术或者是清宫手术，可能会导致子宫内膜受到损伤，容易引起宫腔粘连，还会导致月经量减少。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，能够促进子宫内膜生长，改善症状。
2、细菌感染
宫腔粘连可能是由于细菌感染导致，由于炎症刺激，会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，严重时还会导致宫腔粘连。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过宫腔镜手术进行治疗。
3、雌激素水平过低
如果患者体内的雌激素水平过低，可能会导致子宫内膜过薄，从而出现宫腔粘连的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，也可以适量食用富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜异位症导致，会导致子宫内膜生长在子宫腔以外的部位，从而引起宫腔粘连的情况。患者可以在医生指导下使用甲地孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。
5、宫腔操作
如果患者频繁进行宫腔操作，可能会导致子宫内膜受到损伤，容易引起宫腔粘连，还会导致月经量减少。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2015-03-02 16:43
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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