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为何大便变细
补充说明：为何大便变细
a******W 2015-03-02 16:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
为何大便变细可能是由结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大时，可能会压迫周围组织和肠道壁，导致排泄物通过受阻，引起大便变细。这是由于病变处的结肠黏膜表面出现隆起性病变，使大便无法顺畅地通过。对于结肠息肉，内镜下切除是最常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌侵犯肠道系统后会引起局部炎症反应，进而导致肠道狭窄，从而影响到粪便正常排出，表现为大便变细。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致高粘滞综合征，包括神经系统紊乱、肾功能衰竭以及贫血。这些并发症可能导致消化道出血，进一步影响食物吸收和排泄，造成大便变细。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化疗药物进行治疗。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，早期无明显症状，随着肿瘤进展，可表现为大便变细、便秘、腹泻等情况发生。手术切除是直肠癌的主要治疗方式，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，肿瘤生长过程中可能向四周浸润或者向远处转移，此时会导致肠腔狭窄，继而引起大便变形的情况发生。结肠癌通常需要综合考虑患者的全身状况和癌症分期来制定个性化方案，如手术切除、放疗、化疗等。
建议定期进行大便常规和潜血试验检测，以监测大便形态的变化。同时，注意观察是否有腹部疼痛、排便习惯改变等症状，并及时就医进行结肠镜检查。
2024-02-13 12:13
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
你这个可能有痔疮导致的大便出血和肛门异物的感觉啊。
建议你是尽快应该看看肛肠科的医生。直接首先肉眼看看。确实不行的需要结肠镜检查啊。关键是大便习惯问题。注意防止便秘，一定要保持大便通畅柔软，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上厕所。每天多吃蔬菜，香蕉，红薯。蜂蜜。戒酒和避免吃辛辣食物。就一定会改善。症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用。必要时候可以手术治疗。但是注意上述问题,否则手术后有可能复发的啊.
2015-03-02 16:56
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
