发病时间：不清楚
为什么会得尺神经损伤
补充说明：为什么会得尺神经损伤
2015-03-02 18:59
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
尺神经损伤一般是由于外伤、尺神经炎、尺神经卡压、骨折、营养不良等原因所致。
1、外伤
尺神经损伤多见于尺神经开放性损伤，如刀砍伤、骨折等，可导致尺神经受到不同程度的损伤。患者可出现环小指尺侧半手指感觉异常、尺神经所支配的肌肉运动功能丧失，以及手掌尺侧、小指全部感觉缺失的症状。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等，促进神经的恢复。
2、尺神经炎
尺神经炎是指尺神经的慢性非特异性炎症，可能与长期劳损、外伤等因素有关，患者可能会出现手指、手掌尺侧、小指全部感觉异常的症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行物理治疗。
3、尺神经卡压
尺神经卡压是指尺神经在尺神经沟处受到压迫，可由肘部尺神经沟处的骨质增生、肘管综合征等原因引起，患者可能会出现手指尺侧半手指感觉异常、小指全部感觉缺失等症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过尺神经松解术等方式进行手术治疗。
4、骨折
如果尺神经受到外力撞击，可能会出现骨折的情况，从而导致尺神经损伤，出现小指环、小指一侧感觉异常的现象。患者可以通过手术切开内固定的方式进行治疗，也可以通过外固定的方式进行改善。
5、营养不良
如果长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素不足，从而诱发营养不良，也会引起尺神经损伤，出现手指麻木、活动受限等症状。患者可以通过调整饮食习惯进行改善，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。必要时，患者也可以遵医嘱服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B12等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-23 02:23
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
您好！从您描述的症状和检查结果看，考虑可能是肘管综合症，是与肘部组织损伤、炎症、囊肿或肿瘤、内分泌病变等多因素有关系，目前手指疼痛是神经受压和组织缺血等引起，需要尽快手术治疗，术后功能位悬吊患肢，避免受凉，口服消炎药和神经营养药、舒筋活血药治疗，症状会逐渐消失的。
2018-03-11 01:13
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
会得尺神经损伤可能是外伤、压迫性病变、肘管综合症、颈椎病或糖尿病周围神经病变导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致尺神经直接挫裂、牵拉伤等，进而引起局部水肿和出血，导致神经传导功能障碍。对于开放性伤口的患者，首先需要进行清创术以去除坏死组织。对于闭合性损伤者，则需通过物理疗法如冷敷来缓解肿胀。
2.压迫性病变
压迫性病变包括腱鞘囊肿、滑膜积液等，这些病变可间接压迫尺神经，导致其受压缺血而受损。针对腱鞘囊肿，可通过腱鞘切开减压术对受影响区域进行直接减压；而对于滑膜积液则需通过关节穿刺引流来进行处理。
3.肘管综合症
肘管综合症是由于前臂肌肉过度活动引起的肘部尺神经受压所致，会导致尺神经支配区麻木无力等症状。对于肘管综合症患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症。
4.颈椎病
当颈椎间盘突出时，可能会压迫邻近的神经根，其中包括尺神经，从而引起手臂麻木、无力等症状。对于颈椎病患者，可以通过牵引、针灸等方式减轻压迫感，严重时可能需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的周围神经系统并发症，可累及四肢远端的感觉运动神经，使感觉异常、肌力下降。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等，同时还要定期监测血糖。
建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，也有助于预防尺神经损伤的发生。
2024-03-04 07:17
举报郑越 主治医师 三甲
提问
尺神经发出的感觉支有：①掌皮支,分布小鱼际肌表面的皮肤；②背皮支,分布于手背尺侧和小指,无名指尺侧半背面的皮肤；③终末浅皮支,分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指,无名指尺侧掌面的皮肤.尺神经在臂部损伤时,主要表现为屈腕能力减弱,屈４,５指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱,小鱼际肌及骨间肌明显萎缩,各指不能互相靠拢,各掌指关节过伸,第４,５指的指间关节弯曲,称为“爪形手”,其感觉障碍则以手内侧缘为主.
2015-03-02 18:59
举报向医生提问
在腕部，尺神经易受切割伤。在手指及掌部，指神经易被割伤或挫伤。尺神经深支为运动支，有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。严重肘外翻畸形及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤，又称肘管综合征或慢性尺神经炎。全身麻醉时如不注意保护，使手悬垂于手术台边，可因压迫过久而引起瘫痪。颈肋或前斜角肌综合征时，以尺神经受损为最多。
多发人群：青少年、老年群体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
