发病时间：不清楚
晚间双上肢麻木
补充说明：晚间双上肢麻木
a******W 2015-03-02 19:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚间双上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致患者出现颈部疼痛、肩背酸痛、肢体麻木等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、牵引等方式缓解不适。严重者则需要手术治疗，如椎板切除减压术。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环受阻，进而影响神经细胞的营养供应和修复，从而引起双上肢麻木的症状。控制血糖是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗，如二甲双胍、格列齐特等。
3.腕管综合征
腕管内容积减少或者正中神经在腕部受到压迫，会导致手部肌肉功能障碍，进而引发夜间双手麻木的情况发生。可遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻炎症反应，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.多发性末梢神经炎
由于感染、中毒、过敏等原因引起的全身免疫异常，导致周围神经系统出现炎症反应，此时会出现四肢远端对称性的感觉、运动以及植物神经的功能障碍，包括麻木、刺痛感等。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物来进行营养神经治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，主要累及周围神经，典型表现为四肢弛缓性瘫痪和自主神经功能障碍，部分患者可伴有肢体麻木。患者需及时就医接受静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换治疗以抑制自身免疫应答。
建议定期进行神经电生理检查、血脂水平检测以及血糖监测，以便早期发现并处理相关问题。睡眠姿势不当也可能导致短暂的手臂麻木，因此应注意调整睡姿，避免长时间保持同一姿势。
2024-01-04 09:21
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
属于颈脊髓损伤,应用营养神经药物,高压氧等治疗,促进神经功能恢复。可以做康复训练。在当地医院康复科。坚持锻炼,应用神经营养药物，应该会好的。
2015-03-02 19:05
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上肢的问题与颈椎病有关。上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
