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晚期产后出血的护理措施
补充说明：晚期产后出血的护理措施
a******W 2015-03-02 19:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
晚期产后出血的护理措施包括宫缩剂应用、子宫按摩、阴道填塞纱布、输液输血、抗生素预防感染等治疗措施。如果出血情况没有改善或者伴有其他并发症，应立即就医。
1.宫缩剂应用
通过静脉注射或者口服给予宫缩剂，如麦角新碱、催产素等，以增强子宫收缩。宫缩剂能够增加子宫平滑肌收缩频率和强度，从而减少出血量。
2.子宫按摩
由医护人员对产妇下腹部进行轻柔地按摩，促进子宫收缩，防止继续出血。子宫按摩有助于刺激子宫收缩，减少出血量，但需注意力度不宜过大，以免引起不适。
3.阴道填塞纱布
将适当大小的纱布折叠后填充入阴道内压迫止血，通常需要留置一段时间。纱布填塞可起到局部压迫作用，帮助控制出血，适用于轻至中度出血情况。
4.输液输血
对于失血较多的患者，在使用宫缩剂的同时应立即开始输液输血治疗，以维持循环稳定。输液输血是针对严重失血导致的低血压休克的紧急救治措施，能迅速恢复血容量并改善器官供氧。
5.抗生素预防感染
在产后出血的情况下，为了预防继发性感染，医生会根据医嘱给予一定剂量的抗生素。抗生素可以抑制或杀灭细菌，减少因血液流失引起的免疫功能下降所造成的感染风险。
在处理晚期产后出血时，应密切监测患者的血压、心率及出血量变化，及时发现异常情况并采取相应措施。此外，建议产妇保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-03-03 19:38
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。可表现为突然大量的出血，产妇迅速陷于休克状态，产妇感寒战、头晕、恶心、呕吐、打哈欠、呼吸短促、烦躁不安，检查可发现产妇面色苍白、出冷汗、四肢发冷、血压下降、脉搏细速;亦可表现为持续少量或中量流血;产后有时子宫松弛，子宫出血滞留于子宫腔及阴道内，子宫底软，触摸不清，如按摩子宫并向下推压，可见大量血液、血块流出
2015-03-02 19:17
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晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
多发人群：产妇
临床检查：盆腔和阴道B超 周围血白细胞计数及分类
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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