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晚期产后出血护理
补充说明：晚期产后出血护理
花*痕 2015-03-02 19:23
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
晚期产后出血护理可采取宫缩剂应用、子宫按摩、阴道填塞纱布、压迫缝合、输血治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.宫缩剂应用
通过静脉注射或口服给予宫缩剂，如麦角新碱、前列腺素E等，以增强子宫收缩。这些药物能够增加子宫平滑肌收缩频率和强度，从而减少出血量。
2.子宫按摩
由专业医护人员对产妇下腹部进行轻柔地按摩，促进子宫收缩。此方法有助于排出残留积血及组织，改善子宫血液循环状态，防止持续性出血。
3.阴道填塞纱布
将适当大小的纱布卷成圆柱形后放置于阴道内，用于止血。纱布具有一定的压力作用，能起到压迫止血效果；同时还可以吸收渗出液，预防感染发生。
4.压迫缝合
在局部麻醉下进行手术操作，在直视下找到出血点并缝扎止血。这是一种快速而有效的止血手段，可立即控制大血管破裂引起的大量出血。
5.输血治疗
当患者出现严重贫血或失血性休克时，需紧急输入红细胞或其他血液成分。输注新鲜冷冻血浆可补充凝血因子，有助于止血并纠正贫血状态。
在处理晚期产后出血时，应密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率和氧饱和度。必要时，应立即通知医生并启动紧急抢救程序。
2024-02-19 06:57
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。可表现为突然大量的出血，产妇迅速陷于休克状态，产妇感寒战、头晕、恶心、呕吐、打哈欠、呼吸短促、烦躁不安，检查可发现产妇面色苍白、出冷汗、四肢发冷、血压下降、脉搏细速;亦可表现为持续少量或中量流血;产后有时子宫松弛，子宫出血滞留于子宫腔及阴道内，子宫底软，触摸不清，如按摩子宫并向下推压，可见大量血液、血块流出
2015-03-02 19:23
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晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
多发人群：产妇
临床检查：盆腔和阴道B超 周围血白细胞计数及分类
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
