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顽固面神经麻痹的
补充说明：顽固面神经麻痹的
a******W 2015-03-02 19:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固面神经麻痹可能是由于面神经炎、脑梗死、脑出血、脑膜炎、脑肿瘤等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同病因进行针对性治疗。
1、面神经炎
面神经炎是一种常见的疾病，主要是由于感染、外伤、脑卒中等原因所引起的，患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，严重的情况下还会出现眼睑闭合不全、角膜溃疡等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
2、脑梗死
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现面神经麻痹、肢体麻木、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，多见于高血压合并细、小动脉硬化的老年人，患者可能会出现面神经麻痹、头痛、肢体无力等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。
4、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状，随着病情的发展，也可能会出现面神经麻痹、癫痫等情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
5、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在脑组织内的肿瘤，大多是由于遗传、病毒感染、电离辐射等原因所引起，由于肿瘤压迫到面神经，患者会出现面神经麻痹、听力下降、肢体运动障碍等症状。患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，如果是恶性肿瘤，还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
患者在治疗期间要注意休息，保证充足的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累。同时，患者还要注意避免面部长期接受冷风刺激，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-03-02 19:38
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
这是寒引起的,所以用中医的治疗方法可以用驱寒补阳的方法.你想即刻治好是不可能的,因为这个不是那么容易治好的.可以慢慢调理来达到痊愈.治疗首先考虑食疗,冬天可以经常喝羊肉汤,或者多吃狗肉,韭菜也是很好的补阳食品,另外熬汤时可以加肉桂,生姜,大枣,党参,都有很好的温补作用.水果可以多吃柑桔.吃药的话可以首先考虑中成药,桂附地黄丸,右归丸都可以,也不太贵,这两种是补阳的，急性起病的一侧面部表情肌瘫痪而无其他颅神经及肢体受影响为面神经炎的诊断要点.如患者出现双侧面瘫时,需作进一步的神经系统检查,必要时应作脑脊液检查,以排除急性感染性多发性神经炎.若一侧面瘫同时出现其他颅神经损害及肢体瘫痪时,应进一步检查有否脑部或颅底病变.当仅表现下半面部表情肌瘫痪而上半面部表情肌不受影响时,或伴有同侧肢体瘫痪时,应考虑对测大脑半球病变,如肿瘤,炎症或脑血管疾病等.
神经炎急性期治疗可选用强的松,,水杨酸钠,地巴吐,烟酸,维生素BI,B12等药物,适当配合理疗和针灸,在耳后给予热敷或其他透热疗法.病人可对着镜子用手按摩瘫痪的面肌,每日数次,每次数分钟,以促进恢复.眼睛不能闭合者宜用眼罩,以保护角膜.面神经功能一年以上尚未恢复者,可肯定已不能恢复.为了改善面部外形的对称性,可考虑作面副神经吻合术.
2015-03-02 19:38
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
