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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。

2015-03-02 21:56

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黄颖 主治医师 三甲

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万通乳酸左氧氟沙星一般指乳酸左氧氟沙星注射液,主要成分为乳酸左氧氟沙星,是一种喹诺酮类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的各种感染性疾病。

乳酸左氧氟沙星注射液的主要成分为乳酸左氧氟沙星,主要通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。乳酸左氧氟沙星注射液临床上主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病,如急性支气管炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、复杂性尿路感染、急性前列腺炎、附睾炎、子宫附件炎、盆腔炎等。乳酸左氧氟沙星注射液可通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。

部分患者使用乳酸左氧氟沙星注射液后,可能会出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、腹胀、头痛、头晕、失眠、皮疹、瘙痒等不良反应,如果患者症状较轻,一般不需要特殊处理,如果患者症状较重,则需要及时停药,并到医院就医。

患者需要注意,对乳酸左氧氟沙星注射液及氟喹诺酮类药过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女禁用。建议患者在医生指导下使用乳酸左氧氟沙星注射液,避免自行用药,以免出现不良反应,造成病情加重。如果患者在使用乳酸左氧氟沙星注射液时出现了不良反应,需要及时告知医生,并进行针对性治疗。

2015-03-02 21:56

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疾病百科

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复杂性尿路感染

复杂性尿路感染是指:①尿路有器质性或功能性异常,引起尿路梗阻,尿流不畅;②尿路有异物,如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻,如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染,多数为肾盂肾炎,可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底,可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)。

  • 症状起因:复杂性尿路感染:多继发于尿路结石、尿路功能紊乱、泌尿系手术及留置尿管后。上尿路感染主要有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。下尿路感染有细菌性尿道炎;真菌性尿道炎;衣原体尿道炎;支原体尿道炎;滴虫性尿道炎;淋病;膀胱炎等。易感因素(1)尿路梗阻:各种原因引起的尿路梗阻,如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。(2)泌尿系统畸形或功能异常:如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等,均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂,因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常,导致尿潴留和细菌感染。(3)尿道插管及器械检查:导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤,把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计,一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%~2%;留置导尿4天以上,则持续性菌尿发生率为90%以上,并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。(4)女性尿路解剖生理特点:女性尿道长度仅3~5cm,直而宽,尿道括约肌弱,细菌易沿尿道口上升至膀胱,同时尿道口与肛门接近,为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激,月经期外阴部易受细菌污染,阴道炎、宫颈炎等妇科疾患,妊娠期、产后及性生活时的性激素变化,均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8~10倍。(5)机体抵抗力减弱:全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降,尿路感染的发生率明显增高。总之,尿路感染的发生是一个相当复杂的过程,概括起来可包括以下几个步骤:①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。②通过尿液反流,细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合,局部繁殖,产生炎症。③通过输尿管中尿液的湍流,细菌上行至肾脏,如炎症没及时控制,则肾组织损伤,最终发生纤维化。

  • 可能疾病:阴道壁脱垂  类圆线虫病  支原体感染  黄色肉芽肿性肾盂肾炎  慢性反流性肾病  

  • 常见检查: 流行性出血热病毒抗体  β-半乳糖苷酶试验  尿道冲洗试验  静脉注射肾盂摄影  尿浓缩试验  苯丙氨酸脱氨酶试验  

  • 就诊科室:泌尿

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