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兔唇怎样治疗
补充说明：兔唇怎样治疗
a******W 2015-03-03 10:23
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
兔唇可以通过唇裂修复术、腭裂修复术进行治疗，对于伴有牙齿不齐的患者，可以配合进行正畸治疗，以达到较好的治疗效果。在治疗过程中，应定期进行语音训练，以改善发音功能。
1.唇裂修复术
唇裂修复术通常在患儿3-6个月大时进行，通过外科手术将分裂的组织重新连接起来。此手术旨在纠正不完整的上唇结构，改善吸吮、喂养功能及美观。早期干预有助于减少并发症并促进正常发育。
2.腭裂修复术
腭裂修复术通常在患儿9-18个月之间进行，通过手术重建软腭和硬腭的解剖结构。该手术可改善吞咽和语言功能，对呼吸困难有显著缓解作用。及时治疗能预防长期健康问题。
3.正畸治疗
正畸治疗包括固定牙套或隐形矫正器，需定期调整直至完成疗程。正畸治疗能够调整颌骨位置和牙齿排列异常，从而改善咀嚼和发音功能。对于存在咬合问题导致吞咽困难的患者也有一定帮助。
4.语音训练
语音训练由言语病理学家指导，在个体化计划下开展一系列练习。此措施针对因先天性缺陷引起发声障碍提供解决方案。针对性地解决发音不准等问题。
术后应密切观察伤口愈合情况，避免感染，同时注意营养均衡，保证充足休息，有利于促进机体恢复。
2024-02-23 07:48
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
唇裂修复手术的时间一般在出生2个月以后，腭裂在18个月以前实行手术。 对同时患有唇、腭裂的小儿，一般分两次手术，腭裂在唇裂修复术后3－6个月进行。若家长要求迫切，刚出生的患儿也可以进行唇裂修复术，但效果并不比2个月后进行手术者优越，而手术和麻醉的风险以及护理的困难要大一些。不论唇裂或腭裂，在等待手术期间，家长要保证患儿的营养和正常发育，避免呼吸道感染，以使患儿在全身健康状态下接受手术。若新生儿的裂隙很宽，或双侧唇裂者前颌高耸，家长最好尽早与医院联系，医生可根据情况给予必要的指导或提前采取一定的措施以利于手术的进行。
手术前医生会向患儿家长说明手术的有关问题，包括手术和麻醉的方式、可能的危险和并发症、注意事项等。
唇裂手术的原则是在裂口两侧切开，延长白唇转移红唇。按照设计的标志点，将两侧肌肉、皮肤和红唇对位缝合达到正常的形态。术后早期切口会有些发红，一般在半年后逐渐消退。在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。
腭裂手术时医生在上腭的两侧作切口，游离后将软组织向中间推移，分层缝合两侧的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手术的创伤比唇裂大，手术后疼痛和不适会影响患儿进食，应设法补充高营养的流质，必要时给予静脉补液。
首次唇、腭裂修复后还可能遗留一些问题，例如切口的瘢痕增生、鼻翼和鼻小柱畸形等，这些可在学龄前作进一步处理。为更好地提高腭裂患儿的语言功能，手术后2－3个月可开始进行语言训练。若因牙槽嵴裂隙发生牙齿扭曲或牙列不齐，可在5－6岁后进行牙齿正畸治疗。为了修复牙槽嵴裂隙，使分离的上颌骨愈合在一起，最好的办法是进行牙槽嵴植骨手术。
牙槽嵴裂植骨修复术是唇腭裂序列治疗的一部分， 一般在7岁后进行。手术时自唇侧和腭侧掀起牙龈组织瓣，严密缝合形成植骨腔隙，取自体松质骨植入其中。通过牙槽嵴植骨术可以恢复前颌骨的稳定和牙弓的完整，诱导异位的牙胚萌出并长入缺牙间隙。
唇裂有损患儿的容貌，腭裂会影响患儿的发音。唇、腭裂患儿有吸吮困难，有的容易发生上呼吸道感染，家长应特别注意其营养和护理。
2015-03-03 10:23
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唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，发生率约为1:1000。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。
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