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晚上胃反酸
补充说明：晚上胃反酸
a******W 2015-03-03 15:00
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精选回答(1)
戈慧颖 医师 大庆油田总医院 三甲
擅长：内分泌，糖尿病，甲状腺，皮质醇增多症。心血管疾病，消化科疾病。
提问
晚上胃反酸可能是饮食不当、精神压力过大引起的，也可能是胃食管反流、胃炎、十二指肠溃疡等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者晚餐经常吃辛辣、油腻的食物，可能会刺激胃黏膜，从而出现胃酸分泌过多、胃痛等症状。建议患者合理调整饮食习惯，避免吃辛辣、油腻的食物，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。同时，患者也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、精神压力过大
如果患者长期精神压力过大，可能会导致大脑皮层功能紊乱，从而出现胃酸分泌过多、失眠等症状。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，可以通过听舒缓音乐的方式缓解压力。
3、胃食管反流
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致食管黏膜抵御能力降低，从而诱发胃食管反流，患者可能会出现反酸、烧心等症状。建议患者戒烟戒酒，同时可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、法莫替丁片等药物进行治疗。
4、胃炎
如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内激素水平发生变化，从而诱发胃炎，患者可能会出现中上腹不适、钝痛等症状。建议患者保持良好的心态，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、十二指肠溃疡
如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内激素水平发生变化，从而诱发十二指肠溃疡，患者可能会出现腹痛、反酸等症状。建议患者保持良好的心态，可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者应注意日常饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，以补充身体所需营养，同时避免食用辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重胃肠道负担。
2015-03-03 15:06
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医生回答(2)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
服用铝碳酸镁可以起到保护粘膜作用，同时配合雷尼替丁抑制胃酸分泌，治疗效果更好，如果有幽门螺杆菌感染，可以加用阿莫西林联合治疗2周。注意饮食调理，以清淡易消化为主，避免辛辣、生冷食物摄入，晚餐要少吃，避免餐后立即平卧。调整生活规律，调理情绪避免紧张。
2015-03-03 15:00
举报欧晨珞 主治医师 三甲
提问
这情况应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品（汽水）、酸辣等刺激性食 物。多喝牛奶和温开水。馒头可以养胃可作为主食。 多吃碱性食物如苏打饼干，焦面包，多饮红茶。严重的胃酸过多可用生姜和普洱茶一起煮来喝。
2015-03-03 15:00
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良;8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
