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为什么会肝脾肿大
补充说明：为什么会肝脾肿大
a******W 2015-03-03 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝脾肿大可能由肝硬化、肝癌、肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝小叶结构紊乱和血液循环障碍。这使得血液中的胆红素、白蛋白等物质积聚于肝脏中，引起肝细胞增生和水肿，进而出现肝脾肿大的现象。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到损伤后，机体为修复受损部位而过度增殖，形成肿瘤样病变，此时由于癌变组织的压迫和浸润，会导致肝脾肿大。针对肝癌的治疗主要是手术切除，如肝切除术、肝移植术等。
3.肝炎
肝炎是由各种肝炎病毒感染引起的肝脏炎症反应，这些病毒侵入肝脏后会引起局部免疫应答和炎症细胞聚集，导致肝细胞坏死和肝脏组织损伤，从而引起肝脾肿大。肝炎的治疗通常需要根据不同的类型采用抗病毒药物，如拉米夫定片、恩替卡韦胶囊等。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒可导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终发展为酒精性肝病，当病情进展到晚期时会出现肝脾肿大的表现。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合医生服用保肝护肝类药物，比如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏内脂肪含量异常增加，但无过量饮酒史的一种代谢性肝病，由于肝脏对脂质代谢异常，导致脂肪在肝细胞内堆积，引起肝细胞炎症和损伤，进而出现肝脾肿大的现象。改善生活方式是治疗非酒精性脂肪性肝病的基础，包括饮食调整和适当运动，必要时可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍肠溶片等降糖药控制体重。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测肝脾状况。注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少肝脾肿大的风险。
2024-01-06 23:43
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
为什么会肝脾肿大，引起肝脾肿大的原因有： （1）感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. （2）郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 （3）增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 （4）其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。 因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。板减少最明显。 最好你到医院治疗一下. 有的是先天性的
2015-03-03 16:54
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肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或横膈下降或深吸气时，肝脾才能被触及，但不超过肋下1cm，且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。
症状起因：引起肝脾肿大的病因很多，归纳分析，大概有以下数种：1、肝肿大的病因：(1)脂肪肝(2)含铁血黄素沉着症(3)肝糖原积累症(4)肝豆状核变性(5)血吸虫(6)肝吸虫(7)弓形虫(8)巨细胞病毒感染(9)风疹病毒感染(10)乙肝病毒感染(11)先天性胆道闭锁(12)肝肿癌(13)克山病(14)肺吸虫病(15)肝包虫病(16)中毒性肝炎(17)半乳糖血症(18)肝淀粉样变性(19)门脉高压症2、脾肿大的病因：(1)巨细胞病毒感染(2)风疹感染(3)乙肝病毒感染(4)传染性单核细胞增多症(5)弓形体病(6)血吸虫(7)包虫病(8)淀粉样变性(9)高雪病(10)半乳糖血症(11)高脂蛋白血症(12)范可尼综合症(13)脾亢(14)斑替氏综合症(15)粘多糖I型(16)组织胞浆菌病(17)黑热病
就诊科室：消化、肝病、肝胆
左氧氟沙星片
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