首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 外伤性颅内出血治

精选回答(2)

徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

外伤性颅内出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、康复治疗等方式进行治疗。

1、一般治疗

如果患者的出血量比较少,而且没有出现明显的不适症状,通常不需要进行特殊的治疗,可以通过多卧床休息的方式进行改善,短时间内避免做比较剧烈的运动,也要避免从事重体力劳动。

2、药物治疗

如果患者出现了头痛、恶心等症状,患者可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗。

3、手术治疗

如果患者出血量比较多,而且出现了明显的不适症状,患者可以通过颅内血肿清除术、脑室引流术等方式进行治疗,也可以通过开颅手术等方式进行止血治疗。

4、中医治疗

患者可遵医嘱通过针灸、推拿等方式缓解不适症状。

5、康复治疗

患者病情稳定后,可在医生指导下进行康复训练,如床上训练、坐位平衡训练等,有助于改善患者的生活质量。

治疗期间,建议患者进食清淡易消化、营养均衡的食物,如鸡蛋羹、蔬菜瘦肉粥等,补充身体所需营养,促进病情恢复。若患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-10-26 11:04

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李然 主治医师 海阳市人民医院

擅长:jsjdkckclcbb

提问

你好,很高兴回答您的问题。由外伤所导致的脑出血病情是十分严重的,患者要及时的采取手术的治疗方法,才能够控制病情,否则患者会有生命的危险,在进入医院的时候,患者一定要保持安静,医护人员要防止患者头部继续出去,对患者的身体进行检测,积极的防治,调整患者的血压,改善患者的循环,一般的情况下是不允许采用降压药的,如果血压超过平时很多,那么就要采取温和的方法来促使患者的血压降低,加强患者的护理,防止并发症的发生,都不采取平卧,可以进行吸氧保持呼吸道通畅,早期的时候应用抗生素,防止肺炎尿路感染的情况发生。希望能够对您有帮助。

2018-06-02 16:17

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医生回答(2)

赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

外伤性颅内出血的治疗可能包括颅内压增高时降颅压治疗、脑保护治疗、控制原发病、预防再出血、抗癫痫治疗等。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.颅内压增高时降颅压治疗
颅内压增高时降颅压治疗通常包括使用、甘露醇等药物降低颅内压力。颅内压增高是外伤性颅内出血的常见并发症,降低颅内压力有助于缓解头痛、呕吐等症状及预防脑疝形成。
2.脑保护治疗
脑保护治疗通过应用尼莫地平、依达拉奉等药物来减少脑损伤后遗症。外伤性颅内出血可导致神经细胞损伤,脑保护治疗旨在减少进一步损伤并促进功能恢复。
3.控制原发病
控制原发病涉及识别并处理可能导致颅内出血的潜在原因,如高血压或颅内动静脉畸形。针对原发病因进行管理有助于防止再次发生颅内出血,并改善预后。
4.预防再出血
预防再出血措施包括定期监测生命体征、避免剧烈活动以及遵循医嘱调整饮食习惯。这些措施有助于减少因血压波动或其他因素引起的新出血风险,从而降低二次伤害概率。
5.抗癫痫治疗
抗癫痫治疗通常采用卡马西平、等药物预防继发性癫痫发作。外伤性颅内出血可能伴随脑部异常放电导致癫痫发作,抗癫类药物有助于稳定神经活动并预防相关并发症。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重颅内压力。合理膳食,限制钠盐摄入,有利于维护血压平稳,减少颅内出血的风险。

2024-01-20 07:23

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欧阳文 主治医师 三甲

提问

脑出血后3-5天也是脑水肿加重的时期,这时候的病情会较前加重,治疗上应该加强脱水治疗。建议加用人血白蛋白,既可以达到减轻脑水肿,减少体内电解质紊乱的风险,也可以增加抵抗力,增加抗生素的作用效力。手术、微创都有风险,既然年龄66岁了,可能存在脑萎缩,能够缓冲一定的压力,建议保守治疗,度过水肿高峰期生命基本上可以有保障。

2015-03-03 17:01

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疾病百科

疾病百科

颅内出血

是指脑中的血管破裂引起出血,因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下,脑室内出血最长见。

  • 症状起因:顾名思义,脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多,在此简单举例说明:一、外界因素:气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。二、情绪改变:情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯:吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条件变差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素,并非所有患者都一定有这些诱因,部分患者由于长期各种基础疾病的作用,也可在安静状态下发生脑出血,脑出血的发生病理机制较为复杂,尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎,严防严重并发症的发生。

  • 可能疾病:新生儿颅内出血  硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  产道异常  子痫  

  • 常见检查: 颅内多普勒血流图(TCD)  脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查  颅脑CT  脑脊液一般性状  脑血流显像  脑氧代谢显像  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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