首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝> 乙肝> 为什么间接胆红素会高

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

间接胆红素升高可能与肝细胞损伤、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、胆石症、肝硬化等疾病有关,这些疾病可能导致胆红素代谢异常。建议患者到医院就诊,完善相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到损伤时,会导致胆红素不能正常转化成直接胆红素,从而引起间接胆红素偏高的现象。患者可在医生指导下使用护肝药物进行调理,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷胶囊等。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外,进而逆流入血,使血液中的间接胆红素浓度升高。针对胆汁淤积性黄疸的治疗方法包括利胆剂和熊去氧胆酸。利胆剂通过促进胆汁分泌和改善胆汁流动性来缓解胆汁淤积,而熊去氧胆酸则具有溶解胆结石的作用。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力,导致间接胆红素产生增多,超过了肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力,进而出现间接胆红素升高的现象。对于溶血性贫血,需要积极寻找并消除诱因,同时配合输液治疗以纠正水电解质紊乱,常用补液方案为5%葡萄糖注射液加维生素C注射液。
4.胆石症
胆石症患者胆管内存在结石,可阻碍胆汁流动,造成胆汁滞留,间接胆红素随胆汁进入血液循环,导致其水平上升。手术切除胆囊是最常见的胆石症治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损,间接胆红素的代谢能力下降,导致其在血液中积累。酒精性肝硬化的患者应戒酒,非酒精性肝硬化的患者需控制饮食,减少脂肪摄入量。
建议定期监测肝功能指标,以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外,还应注意是否存在遗传性溶血性贫血的情况,可通过血常规、尿常规以及血生化等实验室检查进行评估。

2024-01-17 04:19

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医生回答(1)

张大炳 主治医师 三甲

提问

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病(比如外伤和一些其它的应激反应也能出现),新生儿黄疸.如果稍高,又无相关的症状,不一定有什么问题.建议你复查一次,查血前饮食要清淡.如果仍有问题,则应进一步查血液系统.间接胆红素升高是临床上常见的体征之一,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的进行控制和治疗的

2015-03-03 21:02

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