发病时间：不清楚
妄想症诊断
补充说明：妄想症诊断
a******W 2015-03-03 23:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
妄想症在临床上一般是指妄想性障碍，是一种以长期持续性、系统性妄想为主要特征的精神障碍，通常可以通过临床症状、病史、体格检查、精神检查、心理测评等方式进行诊断。
1、临床症状
妄想性障碍的患者会出现系统性妄想，比如被害妄想、关系妄想、影响妄想等，还会出现幻觉，比如幻听、幻视、幻嗅等。此外，还会出现不爱说话、不爱活动、不喜欢与人沟通等表现。
2、病史
妄想性障碍的患者一般会有比较明确的病史，并且通常会在患者较大的心理压力下出现。
3、体格检查
医生会对患者进行全面的体格检查，观察患者的精神状态、言谈举止等，从而判断患者是否存在妄想症。
4、精神检查
精神检查主要是通过观察、倾听、询问等方式，了解患者的认知、情感、意志等，如果患者存在妄想症，通常会出现不爱说话、不爱活动、不爱与人沟通等症状。
5、心理测评
心理测评主要是通过专业医生的心理测评，对患者的情绪、行为等进行评估，从而判断患者是否存在妄想症。
如果患者确诊为妄想性障碍，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用利培酮、奥氮平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行治疗。
2015-03-03 23:12
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
你好。被迫害妄想症是精神疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治
2015-03-03 23:12
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偏执性精神障碍的病因可能是异质性的，遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚，其妄想结构较为系统，妄想的内容变异很大，很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整，病情虽迁延，甚至持续终生，但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解，有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式，也有人支持作为一个独立的诊断
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
