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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

四肢麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征、维生素B12缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变,影响到四肢远端的感觉和运动功能,从而引起手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行控制,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫邻近的颈髓时,会导致四肢出现麻木感。此外还可能伴随疼痛、活动受限等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来缓解不适症状;重度则需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病,可累及四肢肌肉,导致肢体无力和麻木。除此之外还可能出现肌肉压痛、吞咽困难等情况。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行抗炎治疗。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体对神经表面的髓鞘产生自身抗体所致,这些自身抗体会攻击神经系统中的髓磷脂层,导致神经传导障碍,进而引发四肢麻木、乏力等症状。患者可在医生指导下应用血浆置换法、静脉注射免疫球蛋白等方式进行治疗。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常发育和功能维持,导致神经细胞受损,进而引发四肢麻木、感觉异常等症状。补充维生素B12是解决此类问题的关键所在,可通过口服维生素B12制剂或注射方式给予补充。
针对四肢麻木的情况,建议定期监测血糖水平,同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于改善糖尿病周围神经病变的症状。

2024-02-15 21:14

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医生回答(1)

沈连 主治医师 三甲

提问

你好考虑末梢神经炎引起的症状。可以针灸按摩和服用营养神经药物看看。四肢麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的四肢麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。 若是神经方面的问题,像你这种情形可能是是颈椎的骨质增生压迫了颈部脊髓神经,导致手足麻木。这种情况要到医院的骨科,最好是脊柱外科就诊,平常上班不要老是一种姿势,多站起来活动手脚。

2015-03-04 08:25

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疾病百科

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四肢麻木

四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。

  • 症状起因:由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因,持续时间较长,或反复发作,时轻时重,常伴有其他症状,如脑动脉硬化引起的手脚麻木,可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低,血脂增高等改变,且这种手脚麻木是半侧的,病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木,伴疼痛,活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木,伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷,剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者,反复单侧手脚麻木,应及时去看医生排除病理性麻木。

  • 可能疾病:小儿格林巴利综合症  脊髓型颈椎病  上颈椎不稳症  β受体亢进症  毒瘾  

  • 常见检查: 四肢与关节运动功能  四肢CT  

  • 就诊科室:神经

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