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为什么痰中带血
补充说明：为什么痰中带血
a******W 2015-03-04 08:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
痰中带血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病灶坏死过程中可导致微血管破裂出血，从而引起痰中带血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性病变，由于支气管壁破坏和瘢痕形成导致支气管异常扩张。当病情急性加重时，会引起黏膜下小血管破裂，出现痰中带血的现象。患者需要及时就医，遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾等控制感染，同时需氧疗以改善呼吸功能。
3.肺癌
吸烟、长期暴露于有害化学物质等因素可能导致肺部细胞DNA损伤，进而增加患肺癌的风险。肿瘤组织生长迅速并侵犯周围组织，有时会导致咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者，可以考虑肺叶切除术等手术方式来达到根治的目的。
4.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起，致病菌主要包括金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等。这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激局部毛细血管，使其通透性增高，血液渗出至呼吸道而表现为痰中带血。抗生素治疗是首选方案，通常采用静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星等广谱抗菌药物。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损。此时容易引起出血倾向，包括咳血。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定原因，可能需要补充缺乏的凝血因子或血小板，例如输注新鲜冷冻血浆或血小板计数低时输注单采血小板。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少呼吸道不适的发生。
2024-01-09 06:18
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
这位朋友你好，根据你所说的情况，可能是内热大造成的上呼吸道感染的表现。这种情况可以采取清热解毒和抗感染的措施进行治疗，建议服用清热解毒口服液与头孢类的抗生素。自诉咳嗽的时候出现痰中带血，这需要结合临床症状考虑，如果是长时间咳嗽，可以是呼吸道粘膜损伤导致血丝。像你诉说的情况，如果是痰中带血，需要排除肺部实质性病变为先，如果是摄片检查，排除肺部实质性病变，可以考虑支气管粘膜损伤，而对症用药，抗炎措施，都可以好转恢复。
2015-03-04 08:38
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鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、过敏性鼻炎（季节性鼻炎、常年性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
