发病时间：不清楚
为什么痰中带血丝
补充说明：为什么痰中带血丝
a******W 2015-03-04 08:38
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
痰中带血丝可能是由肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在病原体侵袭下会导致肺组织受损，引起炎症反应和微血管破裂。这可能导致咯血，包括痰中带血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉过度生长导致气道阻塞和炎症。长期的炎症状态可导致毛细血管通透性增加和破裂，从而出现痰中带血的现象。患者需要遵医嘱使用抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾等控制感染，同时需定期吸入糖皮质激素和长效β-受体激动剂以减少气道炎症和水肿。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜存在炎症和损伤，容易发生出血。当咳嗽时，这些部位的毛细血管可能会被牵拉或撕裂，导致血液混入痰液中。患者应戒烟并避免接触有害气体和颗粒物，以减轻呼吸道刺激。此外，还要注意保持室内空气清新，避免长时间处于污染严重的环境中。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞可能侵犯到周围的小血管，造成局部出血。这种出血通常量较少，会随着咳嗽而排出，表现为痰中带血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者，建议及时就医接受专业评估和处理。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉，导致肺部血液循环障碍。此时由于肺循环压力增高，毛细血管破裂，就会出现痰中带血的情况。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施，旨在溶解血栓并恢复肺部血流。例如可以遵照医生的意见使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
针对痰中带血丝的症状，建议进行胸部X线检查、CT扫描以及纤维支气管镜检查，以便进一步了解肺部状况。日常生活中，应避免吸烟和二手烟暴露，因为烟草烟雾中的化学物质对呼吸道具有刺激作用，可能加重病情。
2024-01-12 05:20
举报相关问题
医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
一般考虑是由于咽喉炎或是由于气管炎导致的，不排除是由于结核导致的，最好是去医院细查，查清后针对性治疗，不要会对孩子造成影响的引起痰中带血的原因较多。常见的有；
（1）支气管疾病， 如支气管扩张症、慢性气管炎、支气管肺癌等。
（2）肺部疾 病，如肺结核、肺炎等。
（3）心血管疾病，如二尖瓣狭窄所引起的肺淤血。
2015-03-04 08:38
举报向医生提问
痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查，这两种方法简便、经济、痛苦少，阳性率也较高。
症状起因：1.有可能是气候干燥，与季节性有关。2.慢性咽炎也会有此症状，尤其在发作期间。3.气管，支气管的急慢性感染。4.少见病，如肿瘤，结核，支气管扩张等也不能排除。
可能疾病：肥厚性咽炎 放线菌病 葡萄胎 Kartagener综合征 肺地丝菌病
就诊科室：呼吸、普外科
