发病时间：不清楚
腕管综合症神经外科
补充说明：腕管综合症神经外科
a******W 2015-03-04 09:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可以考虑神经外科的神经松解术、内窥镜下腕管减压术等手术治疗。此外，中医针灸疗法也是有效的辅助治疗方法。
1.神经松解术
神经松解术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过手术切开腕横韧带，解除对正中神经的压迫。此措施旨在直接减轻正中神经受压，缓解手部麻木、刺痛等症状。正中神经位于腕管内，被腕横韧带压迫导致腕管综合症。
2.内窥镜下腕管减压术
内窥镜下腕管减压术是在医生指导下使用特殊工具，在内窥镜辅助下进入腕管内部，移除异常组织或减少腱鞘体积，从而释放正中神经。该措施通过去除致压物来缓解正中神经受压，改善手腕及前臂的感觉异常、肌肉无力等问题。上述现象多是由于腕横韧带增厚或腕关节结节处骨质增生所致。
3.针灸疗法
针灸疗法由专业中医师操作，在特定穴位进行电针刺激，每次治疗时间约30分钟至60分钟。此方法能够调节气血流通、舒缓筋脉紧张状态，并促进血液循环；对于因循环障碍引起的腕管综合症具有积极作用。
患者应定期进行腕部功能锻炼，如握拳运动和腕关节伸屈活动，以增强肌力并预防僵硬。必要时可穿戴支具限制腕关节过度弯曲，以支撑不稳定结构，但需注意不宜长时间佩戴以免影响关节活动度。
2024-03-15 06:30
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
你好!腕管综合征又称腕管狭窄症,系指腕部外伤,骨折,脱位,扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症.本病好发于职业性搬运,托举,扭拧,捏拿等工作的人群中.本病的主要症状如下：患者挠侧3个半手指麻木或刺痛,夜间加剧,寐而痛醒,温度高时疼痛加重,活动或甩手后可减轻；寒冷季节患指发凉,发绀,手指活动不灵敏,拇指外展肌力差；病情严重者患侧大小鱼际肌肉萎缩,皮肤发亮,指甲增厚,甚至出现患指溃疡等神经营养障碍症状.
2015-03-04 09:07
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
