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腕管综合症是什么原因
补充说明：腕管综合症是什么原因
a******W 2015-03-04 09:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可能是由外源性压迫、腕管内液体积聚、腕部骨折、类风湿关节炎、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性压迫
当手腕受到外部压迫时，会导致正中神经被挤压，进而影响血液循环和神经传导功能，引起手部麻木、刺痛等症状。患者可通过物理疗法进行缓解，如热敷、针灸等。
2.腕管内液体积聚
由于局部炎症反应导致组织水肿，使腕管内的压力增高，从而压迫到正中神经，出现疼痛、麻木等症状。对于这种情况，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻炎症反应，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腕部骨折
如果发生腕部骨折，骨折端可能会移位并刺激周围的软组织，包括腕管内的结构，导致正中神经受压，引起手部肿胀、疼痛等症状。针对腕部骨折，通常需要通过手术的方式进行治疗，例如切开复位术、闭合复位术等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节，导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节畸形。若病情严重，可引起腕管狭窄，压迫正中神经。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
5.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，导致腕管内神经营养不良，进一步加重腕管综合征的症状。控制血糖水平是关键，可以通过口服降糖药或者胰岛素注射来进行治疗，如格列齐特片、门冬胰岛素30R笔芯等。
建议定期进行腕部X光检查以评估骨骼状况，同时注意监测血糖变化，避免长时间重复手腕活动，减少手部疲劳。
2024-01-14 17:31
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
你好,腕管综合征,系指腕部外伤,骨折,脱位,扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症.本病好发于职业性搬运,托举,扭拧,捏拿等工作的人群中.本病的主要症状如下：患者挠侧3个半手指麻木或刺痛,夜间加剧,寐而痛醒,温度高时疼痛加重,活动或甩手后可减轻；寒冷季节患指发凉,发绀,手指活动不灵敏,拇指外展肌力差；病情严重者患侧大小鱼际肌肉萎缩,皮肤发亮,指甲增厚,甚至出现患指溃疡等神经营养障碍症状.
2015-03-04 09:08
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
