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男性不育
补充说明：男性不育
a******W 2015-03-04 10:08
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
你好，男性不育症的病因主要为：性功能或射精功能障碍（35.31%），精索静脉曲张（8.5%）,原因不明（7.95%），先天性异常（3.38%），男性附性腺感染（3.12%），内分泌原因（2.4%），获得性睾丸损害（2.36%），免疫性原因（1.38%），梗阻性无精子（0.91%），全身性病因（0.4%），医源性（0.22%）。
2015-03-04 10:08
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
男性不育指夫妇同居未采取避孕措施两年以上，而无生育者。女方检查正常，男方检查异常。凡夫妇婚后同居2年以上，未采用避孕措施而未受孕，其中有女方的原因也有属于男方的病证。若属于男方的病症，常见病因有：先天不足，肾精不充；肾气不足，精关不固或肾精亏耗，滑脱不禁，或房劳过度，肾不藏精，或情志紧张，精气失调等，总之，该病病因不离乎肾、肾精、气虚及至肾阳虚，肾阴虚，肾阴阳两虚。
导致男性不育的原因多种多样，是由150种临床疾病组合起来的一个综合临床表现。以精液异常为首要原因，其具体原因还可分为无精子、或精子数量过少（精子数＜2000万／毫升），精子质量差，活动力低，精子畸形等；其次是性功能障碍及生殖器官畸形，疾患，比如阳痿早泄、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张，先天性无睾等。还有一些泌尿系统以外的疾患，也可导致不育，如呼吸系统疾病：慢性疾病如糖尿病；供血障碍；环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等；内衣过紧；过度吸烟饮酒；另外精神心理因素所致不育。 世界卫生组织（WHO）推荐，夫妻婚后同居1年以上，未采取避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者，称为男性不育。男性不育症可能是多种综合因素造成的结果，而不是一种独立的临床疾病，依病因学分析，导致男性不育的因素主要有下列几种： 1、男性生殖系统疾病：包囊炎，包茎，阴茎硬结症，阴茎发育不全等都会导致男性不育。 2、药物：市面上流通的几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的作用。抗精神病药物与抗高血压药物类同。不能滥用药物。 3、内分泌疾病：各种内分泌疾病是人类的多发病，也是产生器质性性功能障碍十分常见的原因，生殖腺功能低下，甲状腺功能低下或亢进，肾上腺皮质疾病，垂体疾病都可导致性欲减退。 4、精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，阳痿、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性阴道。 5、隐睾症：医学上将睾丸位置异常或没有降至阴囊都称为隐睾症。据统计，约有10％的新生儿和2％的幼儿会发现睾丸位置异常现象。以往认为，只有双侧隐睾才会影响生育，但近年发现，单侧隐睾的不育率约占67％以上。尽管从道理上讲，单侧睾丸完全可以代偿两个睾丸的作用，但实际上，单侧隐睾由于受温度的不良影响，相应产生抗精子的某种抗体，从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。这种称为"血睾障碍"的不育症，发生睾丸肿瘤的机会也比正常男人多，而且，由于传统观念的错误认识，至今仍未引起人们的重视，一般都是婚后才发现不育，这时治疗效果往往不如儿童时期。 6、精液异常：如无精子、或精子数量过少，活动减弱，形态异常。
2015-03-04 10:08
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
多发人群：育龄男性
临床检查：性别观察 不孕不育的免疫学检查 不孕不育检查 精囊检查 阴囊超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
