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为什么腿会浮肿
补充说明：为什么腿会浮肿
a******W 2015-03-04 10:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腿浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、下肢深静脉血栓、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留，引起腿部浮肿。这主要是因为肾小球滤过率下降，水钠潴留，使液体积聚在组织间隙中。肾炎引起的水肿一般需要利尿剂进行治疗，如、螺内酯等药物可以促进水分排泄。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床症候群，其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球基膜通透性增高，血浆白蛋白从尿液中丢失，造成低白蛋白血症，进而引起水肿。肾病综合征通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如、环磷酰胺等，以控制免疫反应和减少蛋白尿。
3.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成时，由于血液回流受阻，会导致下肢出现肿胀的情况发生。这是由于血栓堵塞了深静脉，阻碍了血液回流到心脏。对于下肢深静脉血栓，抗凝治疗是主要的治疗方法，常用药物包括华法林、达比加群酯等。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致体液滞留在身体各处，包括腿部，从而引起浮肿。这是由于心肌收缩功能减弱，心排出量减少，不足以满足机体代谢需求。改善心力衰竭的症状通常需要使用利尿剂来减轻心脏负荷，如氢、螺内酯等药物可增加尿液排泄，降低心脏负担。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压，导致血管压力升高，使得液体容易积聚在身体低垂部位，如腿部，从而引起浮肿。这是由于肝脏对血液循环的调节失衡所致。针对肝硬化的治疗需综合考虑患者的病情严重程度，可能涉及药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等，旨在缓解症状并预防进一步恶化。
建议定期监测血压、体重和尿量的变化，以及保持适度的体力活动，有助于预防下肢深静脉血栓的发生。饮食方面宜清淡易消化，避免食用高盐食物，以免加重水肿症状。
2024-02-04 00:09
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
这个多数考虑是心脏问题或静脉回流不畅，建议去医院细查。对于功能或特发性水肿,可采取限制食盐,适当休息,穿弹性袜,用醛固酮抑制剂,配合利尿药等进行治疗.有可能是站或者坐太久而不运动,血流不畅淤积所致,最好还是经常走动一下,促进血液循环,晚上可以用热水泡,用身体乳液在小腿按摩一下.腿肿的原因有几方面的考虑： 1,排除因肾功能的问题引起的腿肿. 2,是否合并患肢腿的深静脉有栓塞（深静脉炎）. 3,一般的静脉曲张不会“腿很肿”,多为小腿肿,仰卧把腿抬高休息后腿肿会减轻或消失,（请你看我给”静脉曲张怎样治疗“的回帖）. 4,建议：去正规医院的普通外科检查.另如果是水肿,那么原因有很多,心,肝,肾性疾病,营养不良,内分泌疾病,结缔组织疾病等均可引起水肿发生.夏季汗多,若水肿,这是因为温热使体表血管扩张,血流增加,引起毛细血管滤过压增加而发生水肿,经降温或秋凉后水肿自行消失.多补钾,多吃些含钾食物,如鲜果汁,海产品,鱼,香蕉,橘子,土豆,油菜等.
2015-03-04 10:20
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特发性水肿，该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。
症状起因：几乎只发生在妇女，主要表现在身体下垂部分，原因未明，被认为是内分泌失调与直立体位的反应异常所致，立卧位水试验有助于诊断。
可能疾病： 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内分泌、消化、肾
盐酸左西替利嗪胶囊
治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
