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微血管溶血性贫血
补充说明：微血管溶血性贫血
a******W 2015-03-04 13:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
微血管溶血性贫血需要输血治疗。
微血管溶血性贫血多由遗传性或获得性缺陷导致的血小板功能障碍、凝血因子缺乏、感染、药物毒性等引起，此时需要通过输血来纠正贫血状态。输血前应进行交叉配型以避免同种异体免疫反应，并监测可能出现的输血相关并发症。
如果患者有急性肾损伤，则可能因肾功能衰竭而无法有效地清除血液中的废物和多余的水分，从而引起水肿。这进一步加重了肾脏的负担，可能导致尿毒症的发生。
在处理微血管溶血性贫血时，应注意避免使用可能导致溶血的药物，如奎宁，同时积极寻找并消除潜在病因。对于存在水肿的患者，应控制液体摄入量，以减少心脏负荷。
2024-03-09 18:05
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
溶血性贫血是由于红细胞破坏增多、增速，骨髓造血功能代偿不足时所发生的一类贫血。属中医的“黄疸”、“急黄“、“虚劳”、“积聚”等范畴。红细胞破坏过多是由于遗传﹑免疫代谢﹑感染﹑物理化学因素和机械因素等造成。临床以贫血、黄疸、脾大等为主要表现。主要分为先天缺陷所致的溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血。西医治疗以肾上腺皮质激素(治疗首选药物)、免疫抑制剂、脾切除等方法治疗。
2015-03-04 13:53
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急性微血管性溶血性贫血多见于溶血性尿毒症综合征的临床表现。
症状起因：溶血性尿毒症综合征(HUS)的病因未明，可能有关的因素有：感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰，多为散发病例。本病多见于儿童，是婴儿期急性肾衰的主要病因之一。其临床特点是微血管性溶血性贫血，急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正确的治疗，可使部分患者渡过危重期，避免死亡。成人预后较差，多遗留慢性肾衰，需长期透析治疗以维持生命或进行肾移植术。该病多见于婴幼儿。病因未明，部分儿童发病前有发热或病毒性疾病，因此可能与感染或免疫复合物介导有关。临床表现与TPP类似，有发热，血小板减少，微血管性溶血性贫血、高血压和急性肾功能衰竭，神经系统症状不常见。但微血管病性溶血性和毛细血管损害主要局限在肾脏，可看作TPP的局灶型。无有效治疗，急性肾功能衰竭可给予透析治疗，部分病例可自发性缓解。血性尿毒症综合征的临床表现。
可能疾病：溶血 血证 恶性高血压 血栓性血小板减少性紫癜 恶性高血压性小动脉性肾硬化
就诊科室：心血管内科、血液
