发病时间：不清楚
晚上睡觉大便失禁
补充说明：晚上睡觉大便失禁
a******W 2015-03-04 15:26
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精选回答(2)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
晚上睡觉大便失禁可能是生理因素导致的，也可能是神经源性膀胱炎、肛门括约肌损伤、肛瘘、直肠脱垂等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理因素
如果患者年龄较大，身体各个器官会出现老化，肛门括约肌也会出现松弛，从而引起晚上睡觉大便失禁的情况。如果患者没有其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意个人卫生，勤换洗内裤，以免引起感染的情况。
2、神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是指患者的膀胱神经受到损伤，导致膀胱逼尿肌收缩无力，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过膀胱训练、盆底肌肉训练等方式进行辅助治疗。
3、肛门括约肌损伤
肛门括约肌损伤是指肛门括约肌的完整性和功能性受到破坏，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现大便失禁、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过提肛运动的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过肛门环缩术的方式进行治疗。
4、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。患者主要表现为肛门周围的皮肤瘙痒、疼痛、肿胀等症状，部分患者还可能会出现大便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过肛瘘切开术的方式进行手术治疗。
5、直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病，可能与腹压增加、直肠先天发育不良等因素有关，患者可能会出现肛门失禁、黏液血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用硬化剂注射治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过直肠悬吊固定术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-04-10 22:58
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佟靓 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：呼吸内科，消化内科，泌尿科，精神疾病，精神分裂症，抑郁症，焦虑症，心理咨询等。
提问
因为可能是饮酒所致的大便失禁，主要解决的办法就是戒酒，可以帮助了，另外的话，如果有睡眠的问题，还是要注意失眠症的可能性，建议还是要考虑助眠的药物，可以考虑使用一些安神补脑液，是可以帮助改善睡眠的作用，同时要注意养成良好的睡眠习惯，建立健康的生物钟，不进行运动。
2018-09-19 11:40
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医生回答(2)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
晚上睡觉大便失禁可以考虑饮食调整、定时排便训练、中药调理、生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼等方法来改善。如果症状持续或加剧，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.饮食调整
睡前适当摄入易消化的食物，如燕麦片、香蕉等富含纤维的食物，有助于促进肠道蠕动。食物经消化吸收后剩余残渣进入直肠，当其体积增大到一定程度时刺激产生便意，从而形成规律性排便反射。
2.定时排便训练
建立固定的排便时间，通常建议每天早晨起床后排便，通过多次尝试帮助患者养成良好的排便习惯。此方法旨在通过条件反射来改善排便功能，经过一段时间的训练后，身体会逐渐适应并形成规律性的排便模式。
3.中药调理
可选用具有健脾益气、固涩止泻功效的中药方剂，如四神汤、理中丸等，每日分次服用。这些药物能够调节脾胃运化功能，增强机体对水液的固摄能力，从而改善夜间睡眠时出现的大便失禁现象。
4.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为治疗方法，在专业人员指导下学习控制身体生理活动，包括盆底肌群运动。该技术可以帮助个体识别并学会控制那些无意识的身体反应，从而减少夜间排便次数。
5.盆底肌肉锻炼
采用提肛运动等方法加强盆底肌群力量，每日至少做3组，每组持续10-15分钟。此举有助于提升肛门括约肌收缩力及整体盆腔支持结构稳定性，从而提高控便能力。
日常生活中，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。
2024-02-12 18:37
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
你好,根据你的描述,出现大便失禁的症状,要高度重视,建议你及时去医院检查下血压,血糖,如果是有中风的情况,及时治疗,以免出现更严重的症状.祝你健康!
2015-03-04 15:26
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
