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为什么大便呈黑色
补充说明：为什么大便呈黑色
a******W 2015-03-04 22:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便呈黑色可能与食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等有关。这些情况都可能导致消化道出血，血液中的血红蛋白经过肠道分解产生硫化亚铁，从而使粪便呈现黑色。若还伴有呕血、腹痛等症状，应立即就医以排除严重疾病的可能。
1.食物因素
进食大量猪肝、鸭血等含铁量较高的食物时，由于铁元素不能被及时吸收利用，在肠道内氧化形成硫化铁，进而导致粪便呈现黑色。一般不需要特殊处理，停止摄入此类食物后颜色可自行恢复正常。
2.铁剂服用
铁剂在胃酸的作用下会发生化学反应产生硫化铁，从而引起黑便的发生。通常用于缺铁性贫血的补铁治疗。可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物纠正贫血状态。
3.上消化道出血
当发生急性糜烂性出血性胃炎、食管静脉曲张破裂出血等疾病时，会导致上消化道出血，血液经过肠道时红细胞破坏，血红蛋白中的铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，从而使排出的大便呈黑色柏油样。对于急性糜烂性出血性胃炎引起的上消化道出血，患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗；若为食管静脉曲张破裂出血，则需遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素进行止血处理。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积较大或者位置比较靠近肛门时，可能会对周围组织造成压迫和刺激，引起排便困难以及便血等症状，此时由于血液在肠道停留时间较长，经过一系列化学反应后也会出现大便发黑的情况。对于存在结肠息肉的患者，可以通过结肠镜下息肉电切术的方式进行治疗。
5.胃癌
主要是由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发的，致病菌产生的毒素以及致癌物质会损伤胃部黏膜，使局部血管破损而引起出血，如果出血量较少且速度较慢，血液会在胃酸作用下发酵成黑色，随着食物进入肠道后随大便排出，表现为黑便。针对胃癌所致的消化道出血，需要配合医生通过手术切除肿瘤组织，如腹腔镜下全胃切除术、开腹全胃切除术等。
建议定期复查以便监测病情变化，特别是对于有消化道不适症状者。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少对消化系统的负担。
2024-03-10 14:33
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
你描述的情况应该是胃炎，胃炎有点出血，需要及时治疗。如果大便发黑就是说明是上消化道出血，你可以用奥美拉唑，云南白药，猴头菌提取物，喝点庆大霉素，养胃舒来治疗就可以了。如果胃疼可以加点颠茄胃友片。如果胃胀可以加点吗丁啉。要注意休息，合理的饮食，不要吃生冷辛辣的食物，坚持用药治疗。
2015-03-04 22:24
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
