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为什么大便失禁
补充说明：为什么大便失禁
a******W 2015-03-04 22:26
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
大便失禁可能是由肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛门括约肌损伤或功能障碍
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其损伤或功能障碍可能导致无法有效控制排便。这会导致粪便不自主地从肛门流出。针对此病因，可考虑生物反馈疗法以帮助患者学习识别和控制肛门肌肉收缩。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜或部分直肠壁下垂并脱出肛门外时，可能会导致大便失禁。这是因为脱垂的部分阻碍了正常排便过程。手术切除突出的组织可能是治疗直肠脱垂的有效方法。
3.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病会引起肠道炎症和瘢痕形成，导致肠道运动异常，进而影响排便控制。这可能表现为腹泻、腹痛以及大便失禁等症状。抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体是一种常用的治疗手段，通过抑制免疫系统中的特定分子来减轻炎症反应。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增生性疾病，在疾病晚期阶段，由于骨髓被大量无功能浆细胞所占据，使得正常的造血功能受到抑制，从而引起贫血、出血倾向等并发症的发生，包括大便失禁。对于巨球蛋白血症所致的大便失禁，可以遵医嘱使用烷化剂进行化疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变会影响自主神经系统，包括支配消化道平滑肌的交感神经系统，导致胃肠道蠕动减慢、消化吸收不良等问题，进而出现大便失禁的情况。血糖管理是关键，需要定期监测血糖水平并调整饮食和药物治疗方案，以维持稳定的血糖水平。
建议关注个人卫生习惯，避免便秘，减少摄入辛辣刺激食物，保持规律的生活作息，有助于改善症状。必要时，可在医生指导下进行肛门功能评估、直肠指诊、盆底肌电图等检查，以便进一步了解病情。
2024-02-22 20:18
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姚李成 主治医师 三甲
提问
人的直肠肛门段和膀胱尿道段相距很近.当有压力感产生的时候.可以出现连锁反应.
还有就是习惯性问题.排便也是受脑中枢神经的支配.产生大小便的感觉在专业上分别称便意和尿意，二者都属于低级神经反射，也就是脊髓即可完成接受指令和发布指令的任务，人能控制大小便是因为在反射的同时神经冲动也向大脑的高级中枢申请指令，这就是我们为什么能够人为控制大小便的原因。但当形成一定的习惯,或是出现心理上的条件反射时.就会出现你说的现象.不过也可能是前列腺的问题，建议你去正规医院看一下，祝您早日康复
2015-03-04 22:26
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
