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为什么要做清宫术
补充说明：为什么要做清宫术
a******W 2015-03-05 10:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
做清宫术的目的是移除子宫内膜组织，预防或治疗子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌等疾病，以及移除胎盘残留物。在排除子宫内膜癌后，可选择药物流产后残留的药物刮宫术，减少对子宫的创伤。对于胎盘残留或剖宫产术后粘连等情况，则需要通过清宫术进行处理。建议患者在医生指导下选择合适的手术方式，避免因操作不当引起感染或其他并发症。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致子宫内膜充血、水肿和坏死，进而引起阴道出血。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素水平过高导致子宫内膜过度生长，出现异常增生的现象。此时子宫内膜变厚，容易引起不规则出血。患者可在医生指导下服用孕激素类药物来对抗雌激素的作用，常用药包括醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫内膜癌
主要是由长期雌激素作用于子宫内膜细胞所致，癌细胞侵犯周围组织时会引起阴道排液、接触性出血等症状。手术是主要治疗方法，包括全子宫切除术、双附件切除术以及盆腔淋巴结清扫术等。
4.胎盘残留
指分娩后部分胎盘组织滞留在子宫腔内未完全排出的情况，可能会导致持续出血。如果残留物较少，可通过注射缩宫素促进子宫收缩，帮助排出残留物；若残留较多则需行刮宫术。
5.剖宫产术后粘连
是指切口处的子宫壁之间或者子宫壁与其他器官之间的纤维组织过度增生，形成瘢痕组织，影响子宫恢复并可能导致出血。针对此情况，通常需要通过腹腔镜手术进行处理，例如输卵管通液术、输卵管造影术等。
术后应密切观察阴道流血量及颜色变化，以预防术后并发症的发生。建议定期复查妇科超声，监测子宫内膜厚度及回声均匀度，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-22 03:10
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
你好：流产后出血量应该少于月经量，出血时间应该小于2周，腹痛一般不超过3天，超过以上标准，就应该考虑宫内残留，子宫复旧不全，宫腔感染等，应该积极到医院检查确诊。若是宫内残留，需要根据残留物大小决定治疗方法。清宫的费用与地区差异、医院级别有关，需要咨询当地医院。流产后轻中度腹痛是正常现象，因为子宫要收缩，是子宫收缩引起的，这个不代表不好,清宫与否需要B超确定宫腔内有较多残留才需要做的，清宫术如果不做无痛的，就300块左右
2015-03-05 10:22
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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