发病时间：不清楚
外阴萎缩是如何治
补充说明：外阴萎缩是如何治
a******W 2015-03-05 15:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴萎缩可以通过激素替代疗法、激光治疗、中药外敷、生物反馈治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或局部应用含有雌激素或孕激素的药物来调节体内激素水平，通常由医生根据患者的具体情况开具处方并指导使用。此方法有助于缓解因绝经后低雌激素导致的外阴萎缩及相关症状。其作用机制是提高体内的雌激素含量，间接促进外阴部位的皮肤再生和修复。
2.激光治疗
激光治疗需由专业医师操作特定波长的激光设备对受损区域进行精准照射，一般分为数次治疗周期。该技术利用高能量密度光束促使异常组织收缩、坏死脱落，并刺激周围健康细胞更新修复。对于改善外阴部因老化引起的色素沉着及毛发减少有积极作用。
3.中药外敷
将具有滋补肝肾、养血生发功效的中药材配制成药膏或贴剂形式，在中医师指导下定期涂抹于患处。传统医学认为外阴萎缩多因气血不足所致，外用可加强内部调理效果；且许多草本植物还具备抗炎、抗氧化特性，能辅助减轻红斑、瘙痒等症状。
4.生物反馈治疗
生物反馈治疗涉及佩戴传感器监测身体状态如肌肉紧张度，并训练个体识别这些信号以控制生理反应，需要多次会诊完成。该策略旨在教导患者主动管理自主神经系统活动，从而缓解由于情绪压力引起的功能性外阴萎缩。因为精神因素会影响神经递质平衡，进而影响生殖器官功能。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括调整饮食结构至富含维生素E、B族及锌元素丰富食物为主，并可能考虑补充相应保健品。上述微量元素对于维持正常表皮角化过程至关重要，缺乏时可能导致外阴上皮变薄而致病。补充上述物质能够从源头上预防或者延缓病情进展。
建议患者平时注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴干燥清洁，以免加重不适症状。同时还要适当增加体育锻炼，提高机体免疫力。
2024-01-05 21:45
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
要经常保持外阴皮肤清洁干燥，还要注意在每天用娇妍女性护理液作日常保养，清洗外阴。仅仅用清水冲洗或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡，使正常的乳酸杆菌生长受抑。一般老年人认为没有性生活了就对阴部护理不注意，用肥皂或其他碱性沐浴露擦洗，用手或器械搔抓，这样容易患老年性外阴萎缩。因此老年人也要坚持用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴。避免用手或器械搔抓，不食辛辣食物。衣着要宽松，避免穿不透气的人造纤维内裤，以免湿热郁积而加重病变。典型病例依据症状和体征即可诊断，但需依靠活体组织检查，应在可疑病变处进行活检，并多点取材，以排除恶变。如能先用1%甲苯胺蓝染色，再用1%醋酸溶液脱色，在不脱色区活检，可提高诊断阳性率。近年来对外阴病变也应用阴道镜检查，有助于排除癌变。
2015-03-05 15:46
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
