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外阴白色病变怎么回事
补充说明：外阴白色病变怎么回事
a******W 2015-03-05 17:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴白色病变可能与外阴硬化性苔藓、白癜风、外阴神经性皮炎、外阴接触性皮炎或外阴湿疹等疾病有关。这些疾病可能导致外阴皮肤颜色改变，出现白斑等症状。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和针对性的治疗。
1.外阴硬化性苔藓
外阴硬化性苔藓是一种慢性炎症性疾病，由于外阴皮肤和黏膜下纤维化导致局部组织结构改变。这会导致外阴部位出现瘙痒、白斑等症状。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物以缓解不适症状。
2.白癜风
白癜风是黑色素细胞功能异常或缺失所致的色素脱失性皮肤病，表现为皮肤局部出现白斑。该病可能与遗传、自身免疫等因素有关。对于局限型白癜风，可以遵医嘱通过自体表皮移植手术的方式将正常皮肤上的表皮细胞移植到受累区域，使色素恢复。
3.外阴神经性皮炎
外阴神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑引起，也可能是遗传因素导致的。这些因素会引起神经系统紊乱，进而诱发皮肤瘙痒、红斑等症状。患者可以在医生指导下口服抗组胺药物来止痒，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.外阴接触性皮炎
外阴接触性皮炎是由外源物质刺激或过敏引起的皮肤炎症反应，典型症状为红斑、水肿、水疱等。患者需要及时远离可疑致敏原并保持患处干燥清洁，必要时还可配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.外阴湿疹
外阴湿疹多是因为长期处于潮湿环境或者穿着不透气的内裤导致局部汗腺分泌过多而引发的一种变态反应性炎症。患者可按医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物对患处进行清洗和保护，有助于减轻炎症反应。
针对外阴白色病变，建议定期观察病情变化，特别是注意是否有瘙痒加剧或其他不适感。如有必要，应进行活检以排除恶变的可能性。日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，减少摩擦和刺激。
2023-12-26 02:50
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。症见阴部瘙痒，皮肤干燥，肥厚变白，失去弹性，甚至萎缩破溃，有疼痛及烧灼感。
包括原发性外阴萎缩、萎缩性硬化苔藓、外阴白斑、白斑性阴道炎、外阴干枯，临床医生通常把皮肤和粘摸变白、变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑。中医叫阴藓、阴疮、阴蚀、阴痛，此病是一种癌前病变。
2015-03-05 17:02
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外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良，既往认为是血管营养失调，但是随着对该病的进一步认识，并未发现上述改变，而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变，属于外阴上皮内瘤变的范畴，包括硬化性苔藓和鳞状上皮增生。前者是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病，是最常见的外阴白色病变，见于任何年龄，40岁左右多见，其次为幼女，国外绝经后女性多见，很少进展到浸润癌。后者曾称为增生性营养不良，是以外阴瘙痒为主要症状，病因不明的鳞状上皮细胞良性增生为主的外因疾病，50岁以前的妇女多见，而国外报道绝经后女性多见，恶变率为2%～5%。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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