发病时间：不清楚
外阴萎缩是怎么造
补充说明：外阴萎缩是怎么造
a******W 2015-03-05 19:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴萎缩可能是由激素水平下降、遗传因素、自身免疫性疾病、外阴白斑或外阴感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平下降
随着年龄增长，雌激素和孕激素等性激素分泌减少，导致皮肤组织老化、萎缩。补充雌激素是常用的治疗方法，如口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行替代疗法。
2.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些激素敏感度降低，从而影响外阴皮肤的生长发育。针对遗传原因引起的外阴萎缩，可以遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致机体产生攻击自身细胞的抗体和炎症因子，引起外阴皮肤的损伤和萎缩。患者可在医生指导下服用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂来控制病情发展。
4.外阴白斑
外阴白斑是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为外阴皮肤颜色减退、变白、粗糙、增厚等症状。由于黑色素细胞受损或缺乏，导致色素沉着减少，出现白色斑块。对于外阴白斑，通常采用激光治疗的方式进行处理，比如二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光等。
5.外阴感染
外阴感染是由细菌、真菌或其他微生物引起的炎症反应，长期炎症刺激可能引起外阴皮肤黏膜的破坏和脱落，进而导致外阴萎缩。抗生素软膏可用于治疗细菌感染，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等；而抗真菌药膏则用于治疗真菌感染，如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，以监测病情变化并及时发现异常。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。
2024-02-24 20:25
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
1、外阴白斑患者往往会感到外阴部奇痒难忍，似有钻心之感，痒为阵发性发作，夜间尤甚，伴烧灼干燥不适，严重影响睡眠。
2、外阴皮肤粘膜变白、或与淡红相间，表面粗糙不平，并有裂口、溃疡、糜烂或发硬失去弹性，可造成排尿困难。局部皮肤粘膜变薄，也有肿胀水肿的，大小阴唇萎缩甚至消失，使阴道口变狭窄，可造成性生活困难，也可造成分娩困难而行剖腹手术。
3、外阴白斑患者可出现性冷淡症状，严重影响夫妻性生活质量。
4、外阴白斑病情严重者，可能会发展为外阴癌，癌变率高达10-50%。
2015-03-05 19:45
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
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