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围产期心肌病如何治疗
补充说明：围产期心肌病如何治疗
a******W 2015-03-05 21:00
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
围产期心肌病的治疗可以考虑生活方式干预、心功能监测、营养支持、地高辛、美托洛尔等药物治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括适量运动、合理饮食及充足休息，每日快走30分钟至1小时。有助于改善心脏功能，减轻心脏负荷，对于围生期心肌病患者有益。
2.心功能监测
通过定期的心电图、超声心动图等检查手段监测患者的心脏功能状态。及时发现病情变化，采取相应措施防止进一步恶化。
3.营养支持
提供富含维生素B族及微量元素钙质的食物如牛肉、鸡蛋等；必要时可考虑口服营养补充剂。这些微量营养素对促进围生期心肌细胞修复至关重要。
4.地高辛
地高辛通常口服给药，起始剂量需调整至个体化水平后长期服用。地高辛能够增强心肌收缩力并减慢心率，从而缓解围生期心肌病患者的呼吸困难等症状。
5.美托洛尔
美托洛尔主要通过口服方式给予，需要依据医嘱调整剂量。美托洛尔是一种β受体阻滞剂，具有降低心率和血压的作用，适用于围生期心肌病引起的心律失常和高血压。
除上述措施外，建议患者应减少钠盐摄入量，每日不超过5克，以减轻水肿和液体潴留。同时，妊娠期间出现胸闷、气促等症状时，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2024-03-03 07:40
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
围产期心肌病的病因目前在临床上尚不十分清楚，可能与病毒感染、免疫、多胎妊娠、多产、高血压、营养不良及遗传等因素有关。发生在产后三个月内者最多，主要表现为呼吸困难、心悸、咳嗽、端坐呼吸、胸痛等心衰症状。胸片可显示心脏普遍增大，肺淤血，轻者心电图有T波改变，超声心动图显示心腔扩大，室壁运动减弱，左室射血分数减低。
治疗上应在安静休息、增加营养和低盐饮食的基础上，针对心力衰竭给予强心利尿及扩张血管的药物，有栓塞的可以应用肝素，本病需坚持长期治疗。
另外这个病在再次妊娠时容易复发，应避免再次妊娠。
2015-03-05 21:00
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
就诊科室：心胸、内科
